药物

自体免疫药物有望治疗严重烧伤

严重的烧伤不是静态的。在72小时内,部分厚度烧伤可发展或转变为全厚度烧伤,大大增加感染、瘢痕丧失能力甚至死亡的风险。

疫苗接种

普通IBD治疗会减弱COVID-19疫苗的反应

在一项大规模研究发现许多人抗体反应不佳后,服用炎症性肠病(IBD)常用处方药的人不应认为他们在第一剂COVID-19疫苗后受到了保护。

关节炎和风湿病

“锁定”一种关节炎药物可能是改善它的关键

根据高雄医科大学林文伟(Wen-Wei Lin)领导的一项新研究,在关节炎药物上安装一个可拆卸的锁可以使其更安全、更有效地发表在6月13日的开放获取期刊《公共科学图书馆·生物学》上。

炎症性疾病

我们是否正确地使用了生物疗法?

英夫利昔单抗(Remicade)是首个被批准用于治疗炎症性肠病(IBD)的生物疗法,其引入并没有降低患者的住院率或肠道手术率……

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英夫利昔单抗

英夫利昔单抗(酒店;贸易名称Remicade)是一种抗肿瘤坏死因子α (TNFα)单克隆抗体。它被用于治疗自身免疫性疾病。Remicade由美国的杨森生物技术公司(原Centocor生物技术公司)、日本的三菱田边制药公司、中国的西安杨森公司和先灵葆雅公司(现为默克公司的一部分)在其他地方销售。

英夫利昔单抗已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗牛皮癣、克罗恩病、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、类风湿性关节炎和溃疡性结肠炎。英夫利昔单抗于1998年8月首次获得FDA批准用于治疗克罗恩病。

英夫利昔单抗通过与肿瘤坏死因子α结合起作用。肿瘤坏死因子α是一种化学信使(细胞因子),是自身免疫反应的关键部分。最初,人们认为英夫利昔单抗通过阻止TNFα与细胞中的受体结合来阻断其作用,并对英夫利昔单抗在类风湿性关节炎中的作用起作用。这似乎仍然是正确的。然而,另一种tnf α中和药物依那西普(Enbrel)在治疗克罗恩病时比安慰剂效果差,因此tnf α中和并不是其在克罗恩病中的强大作用的原因。由于英夫利昔单抗导致表达tnf α的活化T淋巴细胞程序性死亡,而依那西普不具有这种活性,因此目前普遍认为英夫利昔单抗消除活化T细胞可以解释其治疗克罗恩病的疗效。

英夫利昔单抗是一种人工抗体。它最初是作为小鼠抗体在小鼠体内开发的。由于人类对小鼠蛋白有免疫反应,后来它被开发成人类(人源化)抗体。因为抗体是由一个细胞产生的,而这个细胞是由相同的细胞克隆而成的,所以它被称为单克隆抗体。因为它是小鼠抗体和人抗体的组合,所以被称为嵌合单克隆抗体。

英夫利昔单抗由纽约大学医学院的Junming Le和Jan Vilcek开发,由Centocor(现为詹森生物技术公司)开发。

根据Centocor的数据,英夫利昔单抗的批发成本为每位患者每年1.9万至2.2万美元。英夫利昔单抗通常包括在主要医疗保险(而不是处方药保险)中。

其他靶向TNFα的单克隆抗体有golimumab (Simponi)、adalimumab (Humira)和certolizumab pegol (Cimzia)。依那西普也结合并抑制TNFα的作用,但不是单克隆抗体(它是tnf受体和抗体常数区的融合物)。

英夫利昔单抗通过静脉输注给药,通常间隔6-8周,在诊所或医院。它不能口服,因为消化系统会破坏药物。

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