迷幻药:如何区分好的研究和坏的研究
在社会态度的软化、商业机会的诱惑、对“毒品战争”的担忧以及开发治疗精神疾病新方法的渴望的令人兴奋的混合作用下，迷幻药物的研究已经戏剧性地卷土重来。
你可能在媒体上看到过一项新的研究表明氯胺酮可以消除抑郁症,或裸盖菇素对治疗创伤后应激障碍有效,或微剂量的LSD让你更有创造力．
在这种热情下，哪些研究值得你花时间，更重要的是，值得你信任?当然，什么值得你花时间取决于你想要什么。
我是一名医生，一名药物研究员和一名临床试验人员。因此，我对迷幻疗法能否成为一种新型药物很感兴趣。这个问题需要临床试验证据。这就是我将在这里集中讨论的内容，尽管有些原则适用于bob88体育平台登录更广泛地说。
期刊
首先，你的消息来源。好的科学研究要发表在同行评议的刊物上科学期刊．同行评议意味着独立的专家已经阅读并匿名批评了这篇论文。这是一种重要的审查形式。如果你正在看的期刊不支持同行评议，那就离开吧。
一些期刊声称自己是高质量的企业，发表同行评议的文章，但实际上并非如此快闪赚钱计划发布任何东西。
发现这些有点像发现垃圾邮件或社交媒体帖子。糟糕的语法、拼写和格式错误、不符合标准的网站和好得令人难以置信的声明，这些都是该杂志不会让真相成为一笔丰厚出版费用的迹象。
相比之下，高质量的期刊通常是历史悠久的，在科学数据库中有索引，如PubMed，并且通常具有良好的“影响因子”(衡量期刊论文被引用频率的指标)。虽然这不是一个完美的指标，但作为一个指南是有用的，它将在杂志的主页上说明。更高的数字更令人放心。
有了高质量的日志，你就成功了一半。
作者
在你阅读这篇论文之前，看看作者是谁，他们在哪里工作，他们披露的信息和资金来源是什么(这通常会在文章的结尾说明)。在各自领域名列前茅的作家通常都享有很高的声誉。
但如果结果不符合他们的理论，他们也会损失更多。他们也更有可能成为寻求将新疗法商业化的公司的有偿顾问。
同样，仅仅因为一项研究来自一个开创性的、高质量的机构，并不意味着你应该盲目地相信它。事实上，那些先驱者团队恰恰是那些可能也有严重偏见的人。换句话说，如果我们没有强烈的积极的先入之见，为什么我们会进入这样一个被污名化的领域?
也就是说，拥有良好声誉的机构和研究团队可以获得这些奖项，因为他们的同行尊重他们的方法，相信他们的结果。所以，总的来说，选择最受尊敬的作家，但在你的脑海中有其他因素在起作用。
数据
现在再来看看这篇论文本身。为临床研究在美国，多中心、随机、安慰剂对照试验才是王道。几乎所有的迷幻药研究(目前)都不是这样。
最初的试验在一个机构进行。这很好，但它没有说任何关于治疗是否在该机构之外有效的问题。为此，你需要一个多中心试验。中心越多越好。
如果它在很多中心都能发挥作用，我们就更有理由相信它在现实世界中也能发挥作用。这被称为“泛化”，对于迷幻药来说，这是一个没有答案的问题。
随机对照和安慰剂对照是指参与者被随机分配到两个或两个以上的组，其中一个组服用安慰剂(虚拟药丸)。除非你有一个安慰剂对照组来比较，否则你不知道你在治疗组观察到的效果是否可能不会发生。
类似地，如果没有随机化，那么你观察到的任何影响都可能是由于其中一个组的其他共同之处。
早期的致幻剂试验通常不是随机或对照的。这很好，但你不能从这些“试点研究”中得出太多结论。它们只是表明研究是可以完成的。
大型试验
试验的参与者越多，统计能力“它必须检测出真正的影响(或真正的影响缺失)。这通常需要数百甚至数千名参与者。
这些试验花费很大，这就是为什么许多大规模临床试验都是由公司资助的——这是筹集资金完成试验的唯一途径。但不要忽视商业试验。
没错，利润和医疗保健并非易事。但商业试验受到的监管要比非商业试验严格得多。我们今天拥有的几乎所有药物都是基于商业试验获得许可的。
北语
所有临床试验应该有一个“预先登记的主要结果”。主要结果可以是任何东西:血液测试结果，神经影像学发现，或抑郁症的测量。试验就是围绕这个结果设计的。
预先注册可以在网站上进行clinicaltrials.gov在审判开始之前。如果研究人员没有预先记录他们的假设，他们的主要结果测量和分析方法，那么他们可能已经选择了你正在阅读的结果。
换句话说，如果你对数据进行足够的折磨，它会告诉你任何你想要的。这是研究中最大的错误之一。
如果我抛硬币十次，然后一直这样做，在某个时刻我会得到10个正面，只是偶然。这里的原理是一样的。我在试验中采用的措施越多，选择的分析数据的方法越多，我就越有可能得到“显著”的结果。
在你走之前，我还有最后一个想法。没有一项临床试验或研究可以确定地告诉你任何事情。一个结果被复制得越多，它就变得越可信。
