世界首例面部移植手术在一个黑色的病人带来了特殊的挑战

罗伯特切尔西需要一个新面孔,失去了他的大部分年前在洛杉矶一个可怕的交通事故。

但切尔西是黑色的,这个过程给他第一次面部移植手术伤口带来新的挑战他的医生,根据一项新的报告。

切尔西花了四倍长找到一个合适的捐赠者比它通常为白色的病人,医生说,由于缺乏捐赠者和更广泛的可变性在美国黑人的肤色。

“这太罕见(移植)找到一个黑色的面孔,“切尔西的采访中说英国广播公司。“我们不知道这是罕见的。”

此外,跟踪切尔西的对象的进步证明了更复杂的由于他深肤色,与医生少能看到红色作为预警信号拒绝,首席外科医生说波丹Pomahac博士整形手术移植主任在波士顿布莱根妇女医院。

“在白色的病人中,您可以看到发红的感染或拒绝的信号。在非洲的美国病人,你不能告诉,”Pomahac说。“红非常微妙,如果可能的话要注意。”

2013年8月,切尔西的残疾人车被一个醉酒的司机在洛杉矶高速公路上的力量,车辆撞击发生爆炸。

切尔西遭受烧伤他的身体和面部的60%以上。他失去了他的嘴唇,他的鼻子和一只耳朵的一部分,并要求40以上的手术恢复他的健康。

医生建议切尔西的面部移植手术,并把他在移植名单上。

“能够解决一个人没有恐吓他们将是一个重大的救援,”切尔西告诉英国广播公司之前他的手术。罗伯特•切尔西在他面前transplantLightchaser摄影

然而,找到一个合适的捐赠者并不容易。

名单上的切尔西花了九个月之前收到的第一个提供捐助,并仍在名单上总17个月前手术,医生3月18日的报道新英格兰医学杂志》上。的平均时间为白色的病人找到捐赠者名单上是四个月。

缺乏捐献者是一个问题。“非裔美国人的数量是一个非常非常低的捐助者、“Pomahac说。

一个合适的肤色匹配

另一个问题涉及到找到一个好的适合肤色,黑色的病人可以从几乎穿着蓝黑色黑暗光卡布奇诺,Pomahac说。

”有很多不同颜色的范围,它看起来非常不安”是一个执行移植不匹配的语气,Pomahac说。

切尔西拒绝两个捐助者之前找到一个他认为是兼容的。Pomahac也有其他捐助者表示,甚至没有向切尔西作为一个选项,因为他们从一开始就不匹配。

肤色也形成了最终的手术。切尔西真的只需要一个局部面部移植手术,但“我们最终决定做正面的,因为我担心的脸看起来异常”有两个不同的肤色,”Pomahac说。

2019年7月,切尔西,那么68年,成为美国最古老的人,第一个黑人接受面部移植手术,用16个小时手术涉及了45布莱根妇女医院的医学专家。

世界上第一个局部面部移植手术在法国发生在2005年,第一个正面的移植于2010年在西班牙完成。只有大约40发生了这种手术,切尔西之前所有白色的病人。

手术是成功的,但在接下来的几天Pomahac和他的团队遇到了另一个问题,因为他们试图看到切尔西的身体是否接受或拒绝的移植。罗伯特博士切尔西与波丹PomahacLightchaser摄影

在白色的病人、皮肤发红的拒绝是一个明确信号,“我们觉得我们可以实时监控拒绝,非常,“Pomahac说。

这种发红是很难看到的皮肤黑色的病人,所以医生定期检查和活检的切尔西的粘液膜内他的面颊,他的嘴唇粘膜跟踪排斥的一种手段。

迫切需要器官捐赠

切尔西的移植被证明是成功的,但他的折磨已经说明了需要促进黑人和其他少数民族武装组织之间的器官捐献,专家说。

“这是至关重要的为个人所有种族和种族的需要考虑器官捐献,包括外部移植的捐赠,比如脸和手”,亚历山德拉釉器,新英格兰捐赠服务的总裁兼首席执行官,在一次新闻发布会上说。“与内部器官不同,肤色捐赠者可能是重要的,找到一个匹配。”

“愿上帝保佑捐赠和他的家人选择捐赠这个珍贵的礼物,给我一次机会,”切尔西说他手术后。语言无法描述我的感受。我感到非常幸运和感激之情接受这样一个了不起的礼物。”

黑人患者应该希望在切尔西的情况下,和接触的医生如果他们需要类似的操作,Pomahac说。

“非裔美国人是很重要的,人们对任何类型的皮肤的颜色是保证我们在这里为他们不管他们的背景,我们能够帮助,“Pomahac说。

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