布里格姆的脸移植受者的五年结果

布里格姆手术团队表现的脸移植的人患有严重的面部受伤。手术持有的承诺改善病人的身心健康受到严重毁容,没有其他的治疗方案。今天,在新英格兰医学杂志》上,布里格姆团队介绍了长期结果六个病人手术后随访5年,代表美国最大的患者群总的来说,患者一个健壮的运动和感觉功能的回归他们的脸,和所有但一个病人报告的改善生活质量。

“从数据中,您可以看到我们的病人得到的明显的好处。重要的是要记住,没有功能假体选择的脸。”文章的第二作者Bo Pomahac说,医学博士罗伯塔和斯蒂芬·r·维纳杰出的椅子在手术和整形手术移植主任布里格姆,领导团队执行部分和全脸移植程序。“在以前的研究中,我们报告说,病人能说得更好,吃得更好,更好的呼吸。这些方面是很重要的。在这里,我们报告的回归运动机能是符合你会看到如果你重新连接切断神经,和感官功能似乎提高到接近正常。脸移植给病人足够的功能能够社会重建的方式是不可能的。”

研究小组报道,运动机能明显改善期间和之后第一个移植后的一年,达到平均60%的最大运动机能在五年的随访。该小组还发现改善病人的能力区分冷热刺激皮肤和应对压力测试手术后第一年。

patient-reported团队观察趋势改善生活质量,而不改变被认为在抑郁分数。Pomahac指出,面对移植后的免疫抑制药物的病人必须和相关并发症患者可以放置一个负担。调查人员正在寻求新的方法来提高病人的经验和应对这些挑战。

“第一局部面部移植手术发生在2005年,近50年来第一次肾脏移植手术后在布里格姆,”文章的第二作者莱昂纳多Riella说,医学博士,博士,医学血管复合组织移植项目主任布里格姆。“因此,重要的是要意识到年轻的脸移植。当我们使用来自其他的知识实体器官移植,面部移植手术是一个复杂的结构,包括组织免疫上面临的最大挑战之一:皮肤。虽然我们取得了很大的成功,到目前为止,减少免疫抑制毒性和减少的挑战拒绝利率继续。”

每个病人经历了两个和7个需要治疗的急性排斥反应。免疫抑制药物代谢副作用,但病人没有经验的新病例糖尿病,高血压和脂质紊乱移植后,除了一个病人被诊断为高血压移植后2.5年。

“我们正在超越的询问病人是否需要将生存收到一张脸transplant-we安全已经看到,我们可以这样做。我们现在问我们能量化多少病人好处,挑战我们需要做什么呢?”Pomahac说。“这是下一阶段的进化就像任何新的移植过程中,我们首先问我们如何让这安全,我们下一个问,我们怎么能让这个更好。”