三张脸:法国人第二次接受面部移植
一名法国外科医生表示,他已经为同一名患者进行了第二次面部移植手术,目前情况良好,最近他甚至在布列塔尼度过了一个周末。
2010年,巴黎乔治蓬皮杜医院的劳伦特·兰蒂耶里医生首次为杰罗姆·哈蒙移植了一张新脸,当时哈蒙35岁左右。但在2015年患病后,哈蒙被注射了干扰他面部移植时服用的抗排斥药物。
去年11月,他移植面部的组织开始死亡,兰蒂耶里不得不将其切除。
这使得哈蒙没有了脸,兰蒂耶里将这种情况描述为“行尸走肉”。哈蒙没有眼睑,没有耳朵,没有皮肤,不能说话,也不能吃东西。他的听力有限,除了写一点字之外,他只能通过轻微地转动头部来表达自己的意思。
兰蒂耶里在周二接受美联社采访时说:“如果你没有皮肤,你就会感染。”“我们非常担心再次遭到拒绝的可能性。”
今年1月,当哈蒙的第二个脸部捐赠者出现时,兰蒂耶里和他的团队进行了第二次脸部移植。但在进行第二次移植之前,医生必须在为期一个月的手术中更换他体内的所有血液,以消除之前治疗中产生的一些可能令人担忧的抗体。
兰蒂耶里说:“对于一个经历了这一切的人来说,就像经历了一场核战争,他做得很好。”他补充说,哈蒙现在正在像其他面部移植患者一样接受监测。
哈蒙的第一张脸是一位60岁的老人捐献的。哈蒙说,第二次面部移植后,他成功地瘦了几十岁。
“我是43。捐赠者22岁。所以我年轻了20岁,”哈蒙周二在法国电视台上开玩笑说。
其他医生对法国团队的努力表示赞赏,并表示该技术可以用于帮助别无选择的危重病人。
克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的弗兰克·帕佩伊(Frank Papay)医生完成了美国首例面部移植手术,他说:“兰蒂耶里教授能够挽救这位患者的生命,这一事实给了我们希望,如果有必要,其他患者也可以进行备用手术。
他说,Lantieri和其他人开发的技术可以帮助医生实现他所说的移植医学的“圣杯”:允许患者耐受他人的组织移植。
哈佛大学(Harvard University)的波丹·波马哈克(Bohdan Pomahac)医生曾在美国做过面部移植手术,他说,随着患者数量的增加,类似的手术最终会变得更加普遍。
Pomahac说:“我们对(脸部移植)患者的情况了解得越多,我们就越必须接受慢性排斥反应是现实。”“面部移植将变得基本没有功能,扭曲,这可能是考虑重新移植的好时机。”
他说,目前还不清楚脸部移植手术能持续多久,但他猜测脸部移植手术可能与肾脏类似,肾脏移植手术一般能持续10到15年。
“也许有些病人会很幸运,他们的脸会保存得更久。但可能更常见的是,一些人将不得不更换,”他说,并指出,关于何时可能发生慢性排斥反应,仍有许多未知因素。
兰蒂耶里说,他和他的团队很快就会在一本医学杂志上发表他们的发现,但他希望像哈蒙这样的病例只是例外。
他说:“我跟踪的其他患者,随着时间的推移,一些人的移植器官发生了一些变化,但他们做得很好。”“我希望以后不要再做这样的移植手术。”
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