面部移植受者的供体面部正在衰竭

佛蒙特州一名在家庭暴力袭击中严重烧伤的妇女希望进行第二次面部移植,因为医生最近发现组织损伤可能会导致她失去捐赠者的脸。

2007年,51岁的卡门·布兰德·塔尔顿(Carmen Blandin Tarleton)被分居的丈夫用棒球棒殴打,并在她身上泼洒碱液,全身80%以上被烧伤。六年前,她收到了在波士顿布里格姆妇女医院,她正在那里接受第二次移植的评估。

塔尔顿现在住在新罕布什尔州的曼彻斯特,她告诉《波士顿环球报》,她对移植手术并不后悔,因为它极大地改善了她的生活。她学会了弹钢琴和班卓琴,写了一本回忆录,还向许多团体讲述了她的生活。她瘦了20磅,开始每周步行5英里。

“在做脸部移植手术之前,我的生活质量很低。我希望它能持续10年或20年吗?当然,”她说。

全世界有40多名患者接受了面部移植,其中15人在美国。没有一个美国患者失去了供体的脸,但去年,一名法国男子的免疫系统在第一次移植8年后拒绝了供体的脸,他又接受了第二次移植。

塔尔顿的医生指出,大多数移植器官的寿命都是有限的。但她的情况提醒我们,尽管该领域取得了成功,但面部移植仍处于实验阶段,仍然是一门年轻的科学,在益处与长期风险之间还有许多未解之谜。

布里格姆整形外科移植主任、塔尔顿医院的外科医生博丹·波马哈克(Bohdan Pomahac)说:“我们正在发现很多未知和新事物。”不过,他说,“希望真的不现实将持续病人的一生。”

克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的移植外科医生布莱恩·加斯特曼(Brian Gastman)说,越来越多的患者开始经历慢性排斥反应。11年前,克利夫兰诊所进行了美国首例面部移植手术。他说,“我们都相信,在某个时候,每个病人都可能需要重新移植。”

自从2013年2月接受移植手术以来,塔尔顿的新脸又红又肿,多次出现排斥反应。这些症状都得到了成功的治疗,但上个月,医生们发现一些她的脸已经变窄闭合,导致面部组织死亡。如果损伤进展缓慢,她可能会进入另一个捐献面部的等待名单。下那么,组织很快就会死亡,医生不得不切除它,重建她原来的脸。

她说:“我们都知道我们处在未知的水域。“我宁愿不经历灾难性的失败。”

对塔尔顿进行评估至少需要一个月的时间,然后再做出决定医生说。除了脸部的问题外,移植到她左眼的人造角膜最近也失败了,导致她几乎失明。

“这些都不是常见的问题,但一旦出了问题,你就得处理,”她说。我会回到我原来的位置。怎么做到的,我不知道。我会挺过去的。”


进一步探索

Vt.碱液受害者在波士顿医院换了新面孔(更新)

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引用:面部移植受者的供体面部现在失败(2019年,9月22日)从//www.pyrotek-europe.com/news/2019-09-transplant-recipient-donor.html检索到2022年6月24日
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