在多国研究中，美国患者权益组织收到了大部分制药公司的捐赠

约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的研究人员进行的一项新研究发现，2016年，美国的患者维权组织从世界十大制药公司获得了不成比例的捐款。

该研究评估了七个国家和英国的患者倡导组织获得的捐款，发现美国的患者倡导组织获得了2016年捐款总额的74%，估计为8800万美元。

病人权益倡导组织非营利组织专注于特定的医疗条件它们几乎存在于每个工业化国家，致力于提高认识，游说研究和治疗方案，以及提供患者和护理人员教育、宣传和支持服务。

该研究于2019年2月21日在线发表在美国公共卫生杂志．

“患者倡导团体在国会、食品和药物管理局、医疗保险和医疗补助服务中心以及其他政府机构作证时发挥着重要作用，”资深合著者杰拉德·安德森博士说，他是彭博学院卫生政策与管理系教授。“对政策制定者来说，了解这些组织的资金来源非常重要。”

该报告揭示了不同国家的信息披露水平，10个国家中只有6个国家制药公司在2016年披露了他们向美国患者维权组织的财务捐赠。这一披露差距表明，对美国患者团体的捐款总额甚至更高，因为有四家公司没有披露他们在美国的捐款。

相比之下，该研究发现，所有10家公司都向法国、德国和英国的患者维权组织披露了2016年的财务交易，这些组织鼓励或要求此类披露。

作者说，研究结果强调了透明度的重要性，尤其是在美国，患者倡导团体的作用越来越大，并建议采取更多的公开，无论是自愿的还是监管的。

“患者倡导团体在过去10年里呈指数级增长，但制药行业在各国对他们的资助规模是前所未有的，”公共卫生硕士、工商管理硕士、彭博学院卫生政策与管理系主要研究作者、研究助理So-Yeon Kang说。“患者权益倡导组织应该代表其选民的利益。透明度对于避免利益冲突至关重要。”

在他们的研究中，研究人员根据2016年的全球总收入确定了全球最大的10家制药公司:辉瑞、诺华、罗氏、赛诺菲、默克、艾伯维、安进、吉利德、杨森和葛兰素史克。这两家公司合计占当年制药业收入的41%。该研究的作者随后研究了这10家公司向加拿大、法国、德国、意大利、日本、西班牙、英国和美国的患者倡导组织提供的捐款信息财务信息从制药网站、资金报告和其他面向公众的文件，如年度报告。

在法国、德国和英国，所有10家制药公司都披露了对患者群体的财务贡献，研究人员指出，除了健全的监管框架外，关于披露的信息很容易获取，内容也一致。

包括美国在内的其他国家也有不同数量的公开信息。研究人员报告说，他们在美国的数据收集遇到了一些障碍，包括不同的报告风格和不同类型的赠款混合的信息。

向美国团体公开捐款的六家公司向研究国家提供了1.2亿美元的患者倡导资金，其中8800万美元用于美国团体，3200万美元用于其余六个国家和英国团体

研究人员还想了解这些国家的患者维权组织和药品市场之间的关系。研究人员没有发现公司对一个国家患者权益倡导组织的贡献与该国人口、医药收入或GDP之间存在任何关联。

安德森说:“如果对患者倡导组织的财政支持真的是为了患者教育，那么每个国家的资金应该是一样的。”“这项分析表明，两者之间没有相关性，患者教育以外的东西会影响一个国家患者倡导组织的支持水平。”

美国患者维权组织获得的巨额资金和不受监管的财务披露，凸显了建立报告准则的重要性。

“立法行动，如扩大医师支付阳光法案，将确保普遍披露合规，”康说。“但作为中介步骤，该行业应考虑在行业协会层面采取自愿披露要求。欧洲已经有了。为什么不在美国呢?”

作者说，增加透明度将有助于解决与制药业支持相关的潜在利益冲突。安德森解释说:“美国拥有最健全的药品监管程序之一。它通常是第一个采用处方药的国家，因此对一种产品在全球市场上的表现具有重大影响。监管很重要，因为这些群体可能会受到制药公司资金的影响。”