DNA修复途径评分预测卵巢癌患者化疗反应

根据4月13日发表在《美国癌症杂志》上的一项研究，一项以DNA修复途径为重点的评分有可能帮助确定一线铂基化疗是否能使晚期卵巢癌患者受益国家癌症研究所杂志．

大多数卵巢癌症患者被诊断为晚期(第三和第四期)。他们接受手术切除尽可能多的肿瘤，然后接受含铂的化疗。但预测卵巢癌患者对铂基化疗反应的工具一直不充分。

为了确定a是否DNA修复以通路为中心的评分可以帮助预测接受铂基化疗的卵巢癌患者的预后，Josephine Kang博士说放射肿瘤学达纳·法伯癌症研究所，以及同事们聚集在一起基因表达数据来自癌症基因组图谱(TCGA)数据库的晚期卵巢癌患者，并通过观察铂诱导的DNA损伤修复途径中涉及的基因建立了分子评分。患者被分为低分和高分两类预后价值总的分数生存评估无复发生存期、无进展生存期。

研究人员发现，与得分低的患者相比，得分高的患者的总生存率在统计学上有显著提高。这些患者的评分与完全缓解率、无复发生存期和无进展生存期呈正相关。研究人员还发现，在TCGA数据集以及另外两个验证集中，患者的评分在预测总生存期方面优于其他已知的临床因素。作者写道:“利用评分等预后标志物来预测OS和化疗结果的能力至关重要，特别是在卵巢癌中，因为目前没有其他良好的临床措施来预测标准铂基化疗的反应。”

他们还指出了这项研究的局限性，即该分数尚未在临床试验中进行前瞻性测试，尽管他们相信它已经为测试做好了准备。“通过在临床试验中进行额外的前瞻性验证，我们希望该评分能够成为对晚期分层有用的强大工具卵巢癌患者倾向于结合新的治疗方案和当前的护理标准进行最佳治疗，”作者写道。

在一篇相关的社论中，华盛顿大学妇产科的医学博士伊丽莎白·m·斯威舍(Elizabeth M. Swisher)也认为该评分没有得到充分的验证，还没有准备好用于临床应用。她写道，这项研究是一项重要的努力，同时补充说，“过早应用未经充分验证的生物标志物可能会对个体化治疗的成功实施产生不利影响。”

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