记录警察的经验，护理人员应对受甲基苯丙胺影响的人

来自新英格兰大学健康学院的研究员兼护士Rikki Jones博士记录了警察和护理人员对受甲基苯丙胺影响的人的反应，这是澳大利亚首次开展此类研究。这一发人深省的发现发表在该杂志上护理与健康科学而且国际心理健康护理杂志，凸显了他们在入院前令人担忧的几个小时里面临的复杂安全问题。

琼斯博士过去五年一直在研究使用冰毒的影响，现在他呼吁进行更多的研究，并考虑更安全、更协调的方案。

“冰毒的数量正在增加警察护理人员在这些医疗和心理治疗的第一线健康危机，”她说。

“有与药物相关的副作用，包括攻击性和精神病行为，但也有与参与犯罪行为有关的个人痛苦，以维持他们的毒瘾，家庭处于破裂的边缘。吸毒的人通常很少或没有社会支持。

“毒瘾是一种需要治疗和尊重病人的疾病。一个更加协调的模式，包括警察、护理人员、药物和酒精服务以及精神卫生工作人员，可以改善病人院前护理。这对农村和地区中心尤其重要，因为这些中心往往没有同等水平的设施、服务或员工。”

根据澳大利亚健康和福利研究所的数据，尽管报告的甲基苯丙胺消费量有所下降，但在2020-21年期间，甲基苯丙胺仍占1.24万例入院病例。2000年至2020年期间，涉及甲基苯丙胺和其他兴奋剂的死亡人数也增长了四倍。

一名警察告诉琼斯博士，他曾被叫去见一名服用甲基苯丙胺的男子，在被送进医院之前，他要求将三名警察和两名安全人员绑住。在另一次，同一名警察遇到了一名表现出“奇怪行为”的男子，挥舞着砍刀威胁他的家人。

“当你去一个吸毒的人家里时，你不知道会发生什么，”警官报告说。

在另一集中，一名护理人员描述了与一名男子的危险对峙，涉及10人警车特种作战官员们，当这个人变得非常有攻击性时，他被电击了两次，并被一只警犬咬伤。

琼斯博士说，甲基苯丙胺是一种极易上瘾的兴奋剂，使用与精神疾病还有精神病，包括幻觉，抑郁和焦虑。

“我对急救人员的采访显示，在高度紧张和不可预测的情况下，许多冰毒使用者需要身体克制和化学镇静，这些情况会迅速升级为暴力，”她说。“很多人不只是冰中毒;他们还受到其他药物和酒精的影响。警察和护理人员通常会共同参与现场，以尽量减少风险，因为他们担心自己和同事的安全。”

然而，琼斯博士具有里程碑意义的报告表明，甲基苯丙胺使用者发现自己所处的护理环境往往是不合适的。

“救护车通常不是运送病人的最佳工具，因为有很多触手可及的设备可以用作武器，”琼斯说。“出于安全考虑，让病人坐在警车里，也不符合病人的最大利益。当一个人被带到急诊科时，那是一个明亮、高度刺激的环境，这通常会增加他们的焦虑和躁动，而他们通常需要的是一个安静的地方，放下药物，休息一下。

“一线工作人员建议，需要制定新的国家安全协议，规定他们如何共同参与现场和运送病人。心理健康护士和警察相结合的方法已经在一些州成功试行，我们可能需要考虑为心理健康、药物和酒精介绍提供指定的车辆，以及为患者提供安静的心理健康安全病房。入院前的情况急诊科(ED)入学需要更好地整合。”

这样的协议可能会对农村和区域地区构成挑战，因为这些地区的资源和安全人员较少(特别是精神健康和成瘾治疗)，而且处理甲基苯丙胺使用者可能会有联系警察还有医护人员连续工作几个小时。

一名护理人员甚至说，许多精神病患者和“非常强壮”的患者被带到“错误的地方”。

“我们的治疗方法百分之百是错误的，”护理人员报告说，“我们应该把他们送到专门针对精神健康的急诊科。”

琼斯博士说，被送进急诊科可能是患者寻求帮助控制毒瘾的第一个机会。

她说:“所以我们需要把这件事做好。”“吸毒及甲基安非他命暴力可能隐藏着其他事情，如家庭暴力、关系破裂、社会动荡或个人痛苦。适当的心理健康或药物和酒精支持可以帮助整个有风险的家庭在第一时间作出回应在引荐时处于有利地位。

“我们需要研究出如何更好地应对不同药物的影响以及这些不断变化的表现，以确保我们能够为患者提供安全有效的护理，并保护响应和提供紧急护理的工作人员。”