帮助大脑治愈肠道
在表面上subreddit对于肠易激综合症(IBS),是一个奇特的幽默的书房;它的徽标重新构想了经典的Reddit外星人在不适,刻板的模因和最活跃的成员“坐在瓷宝座上”。然而,除了开玩笑的贴面外,在线社区还分享了这种疾病几乎使成员生活的各个方面如何以羞耻和不适的方式抚慰的故事。在某些情况下,由此产生的焦虑,抑郁和避免可能会使人使人衰弱,破坏甚至威胁生命。
“花10分钟在IBS Subreddit上,至少有一个人自杀,向该清单发帖说:'我不能再忍受了。这破坏了我的生活,”梅利莎·亨特(Melissa Hunt)说,临床心理学家在宾夕法尼亚州心理学系。
这就是亨特花了将近二十年学习和治疗IBS的一部分原因,以及为什么她刚刚出版了她的书的第二版”从IBS夺回您的生活,“为患有这种疾病的人提供了一项可靠的治疗计划。第一版绝版一年后,亨特发现在eBay上以数百美元的价格出售副本。根据需求,她想提供更新其中包括更多的工具来帮助治疗以及对该领域最新进展的审查。
肠道连接
亨特说,最重要的进步之一是对IBS机制的加深理解,该机制现在以肠道相互作用的障碍为特征。肠道的信号可能不会在没有IBS的个人中引起人们的注意,而是被大脑传播并解释为疼痛或迫切需要排便。这可能导致焦虑,肠道上衬有压力激素受体,这是通过抽筋和痉挛做出反应的。亨特说:“然后,您以这种积极的反馈回路来参加比赛,即大脑增加了过度预测,然后在肠道中超敏反应。”
从症状上,IBS表现为腹部疼痛,便秘,腹泻或两者的交替发作,并且有些估计多达15%的人口挣扎着某种形式的疾病。对于那些更容易腹泻的人来说,围绕频繁旅行或离方便的洗手间太远的焦虑会导致他们避免社交状况,并最终可能表现为农民恐惧症。
“人们变得异常偏执:'我不能去餐厅,因为我会发动攻击。我不想离开桌子,离开所有人,如果浴室被居住了怎么办?成为一场灾难,所以我应该待在家里。”亨特说。“您的生活真的很快就会很快。”
这种情况的世界缩减性质,伴随着频繁的身体不适,会导致绝望。许多人通常以饮食限制或多种药物的形式采取极端措施,以减轻症状。
但是,即使是许多临床处方干预措施(例如泻药或抗生素治疗)的有效性和副作用也会有所不同。例如,一种通常可以很好地治疗IBS症状的饮食,称为“低fodmap”,这是如此限制,除非患者可以自己准备每顿饭,否则几乎是不可能的。她说,违反直觉,这种饮食会通过饿死重要的肠道细菌来伤害肠道健康。
这些治疗方法共享的是它们的重点放在肠道互动的“肠道”方面。相反,亨特专注于大脑。她使用认知行为疗法为了帮助患者减轻肠道感觉周围的焦虑和过度维护,并鼓励他们慢慢暴露于食物和情况下,使他们与各个IBS症状相关。她还教他们停止灾难性,陷入最坏结果的心理陷阱。这种方法实际上会导致内脏超敏反应的减少,从而使人们可以减轻症状,同时食用自己想要的东西。
亨特说:“如果IBS中发生的事情的一半是大脑解释这些信号的方式,那么可以帮助您以不同方式重新解释这些信号的治疗将有所帮助。”“这就是为什么谈论它会改变他们的紧急腹泻的原因,这最初对某些患者来说很难相信。”
使治疗可以使用
当狩猎最初测试时出版她说,一项对有限但积极的治疗师参与的低强度CBT治疗的研究,她对减少症状和改善生活质量的功效感到惊讶。几个同龄人鼓励她继续进行更大的研究并发表更多有关该主题的信息。
尽管更多的研究可能看起来更享有声望,但亨特说她觉得自己可以通过一本自助书来吸引更多的患者和治疗提供者。因此,她写了第一版,她用随机对照试验,研究治疗有效性的黄金标准。与第一项研究一样,参与患者的生活质量和IBS症状都持续改善。
在第二版中,她探讨了过去十年来的治疗进展。她添加了饮食章节,该章探讨了有关限制性饮食的最新研究以及健康饮食习惯可能有助于减轻症状的方式。她还深入研究了运动和非判断方式的好处,让人们在该领域帮助自己激励自己。
亨特说,她希望新版本对患者和临床医生,包括胃肠病医生和治疗师都有用。在整本书中,她提供了更多的临床轶事,以便读者可能会发现一个引起共鸣的案例,并以两个模拟病人的故事结尾,以表明某人如何在有或没有治疗师的情况下通过文本工作。
最终,亨特说,这本书将使像IBS Subreddit上的人们能够获得负担得起的科学证明的帮助。亨特说:“为IBS治疗的真正目标是使人们的生命恢复活力,而不一定是使症状永远消失。”“您可能会不时感到胃肠道不适 - 每个人都这样做 - 但是您仍然可以过上非常丰富,有意义的生活。”
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