对IBS更有效的家庭治疗方法
易激肠综合征(IBS)影响美国人口的高达10%,据宾夕法尼亚州临床心理学家Melissa Hunt称,在医疗票据临床心理学家Melissa Hunt的情况下,每年的10亿美元的成本为10亿美元,并损失生产力。
“这是一种令人难以置信的昂贵的疾病,可以对人们的生活质量造成令人难以置信的损害,”她说。
然而,典型的治疗方法 - 通常被外地称为“像往常一样” - 不要倾向于成功。他们通常要求人们采用限制性饮食,保持症状日记,减少压力。它们还将符合柜台的泻药和处方药掺入旨在帮助痉挛的抗痉挛。“那种治疗旨在减少症状,”亨特说。“没有什么是实际上瞄准了这种疾病的潜在原因。”
一个新的移动数字治疗,Zemedy,旨在翻录脚本。它提供围绕的资源认知行为治疗(CBT)专注于肠道脑误解和超敏感性,围绕着IBS发生的肠道感官。
要了解替代治疗是否有效,狩猎和同事进行了随机对照试验。他们发现,使用APP的1.0版八周导致有关健康相关生活质量的改善,胃肠道(GI)症状更少,并且对内脏感觉的焦虑较小,使参与者在三个月后保留。
研究人员将在即将发布的jmir mhealth uhealth期刊上发布他们的调查结果,这是目前可用的预先打印。
CBT的好处
认知行为疗法侧重于改变特定疾病周围的思维过程和行为。就IBS的情况而言,这可能意味着放松训练和认知稀释或脱灾或脱灾,或者在食物和情况周围的暴露治疗令人担心的是他们导致GI痛苦的潜力。
这些治疗已经证明是对IBS有效的,因为该疾病可能来自中枢神经系统之间的误解,该系统在控制大脑和肠道神经系统中,统计了GI行为,加上了呼吸困难的东西,或肠道微生物组的变化。
“所有这一切都会导致一个可怕的东西,称呼过敏,这是人们在肠道中更加了解感觉的地方,感觉大多数人不会注意到,”亨特说。“不适在大脑中大规模扩增,然后随着应激激素响应,胁迫激素加剧肠道问题,可以引起腹泻或便秘。但CBT改变了大脑过程的压力。”
作为已经治疗了几十个IBS患者的临床医生,狩猎就会理解这可以工作。她还在这个问题上写了一本书,“从IBS重新获得你的生活:一个科学证明的救济计划,没有限制性饮食,”这成为应用程序中的战略的基础。
该应用本身将教育,放松技术,克服身体活动厌恶的工具,互动的CBT技能计划以及有关健康饮食的信息。“这个想法是改变人们如何通过使用毕业的暴露治疗来减少肠道中的感觉和对避免行为的影响。当我们这样做时,内脏超敏反应地向下走了,”亨特说。“人们实际上可以再次生活,并尽可能多地吃东西 - 长期更好的解决方案。”
临床试验
要测试应用程序,狩猎和同事随机将121名参与者分为两组:立即治疗小组,该组织收到了下载应用程序和鼓励立即通过其10个模块的链接以及被告知的链接。它将在八周内接收对应用程序的访问权限。所有参与者完成了基线调查问卷。
四周后,两组的参与者接受了后续沟通,鼓励治疗小组使用所提供的资源并提供控制组一般鼓励,并提醒他们仍然参加他们将接受的研究和通知,他们仍然接受一个月的时间调查问卷。
在八周的标记中,所有参与者完成了他们最初采取的同一调查,并且等级集团接收对应用程序的访问权限。为确保苹果到苹果数据,这组 - 研究的原始控制手臂在使用应用程序后完成了另一个调查。参与者完成了他们的积极治疗阶段三个月后,他们填写了一个最终调查。
结果表明,该应用程序有效帮助患有IBS的人。“治疗组与对照组相比显着改善,”亨特说。“一旦控制组越过并开始使用应用程序,他们也看到了显着的好处。我们为每个人提供了收益的维护。“
虽然研究人员承认目前研究的一些局限性,包括缺乏安慰剂控制条件和缺乏明确的医生确认IBS诊断,但他们认为发现结果指出了不需要限制饮食或努力的治疗方案- 维护生活方式的变化。CBT是一个更好的长期修复,亨特说,她认为这样的技术是一种让待遇进入人民手的方式。
“我正在努力做些什么,我真正有动力,是为了传播经验支持的证据,对伴随着与GI痛苦的人的循证待遇,这种方式可以通过尽可能广泛地宽阔的人,”亨特说。“我们需要转向技术和新颖的待遇方式,以回答令人难以置信的需求。”
该研究团队目前正在注册临床试验,以测试应用程序版本2.0,这将由旨在以常规的控制应用程序进行攻击,这些应用程序从国立卫生研究院等机构等指导原则中采购。
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