艾滋病毒的人们仍然从可治疗，但被忽视，疾病中染养
Thembi ngubane是一名年轻女子，通过美国国家公共广播展Thembi的艾滋病日记：在南非少年的生活中一年。．她充满活力，流行，充满生机。她录制了咨询，当作为医生时，我在2005年开始她对抗逆转录病毒治疗。Jo Menell的纪录片，Thembi.这本书细致入微地描述了她迅速成名的过程，最终她与巴拉克•奥巴马(Barack Obama)会面并在美国国会发表演讲，然后同样迅速地被遗忘，因忧虑而失去，最后死亡。
杀死她的疾病是阴茎细胞脑膜炎。这是黑暗中的杀手，负责一个估计的2014年全球181,000名，其中135,900人在撒哈拉以南非洲。大多数人都是曾经的人居住艾滋病毒．隐性球菌真菌在环境中无处不在，为有工作免疫系统的人导致没有伤害。但在艾滋病毒的人们有弱者免疫系统它可以侵入大脑和其他器官的衬里，除非另有治疗，否则很快就会导致死亡。
大多数人死于隐球菌性脑膜炎在40岁以下。然而，有早期诊断和最佳的可用治疗，可能会降低死亡率30％现在是什么样子。
那么，为什么，人们还会死吗？它不是因为救生工具和治疗不适合。Crag-LFA，一种快速的手指刺测试，用于检测血液和脊髓液中的抗碱的抗体，费用仅为2美元。如果广泛可用的药物氟藻胺将通过尽可能多地减少隐球性脑膜炎的死亡40％费用仅需100美元。治疗所需的另一种关键药物，两性霉素B，对于卫生部门预算是康疑制剂的实惠，而毒性脂质体B的毒性脂质体B的含量较低仍然过于昂贵。
拯救生命不需要高科技工具，只需要简单的即时检测。这些关键药物已有几十年的历史，通常生产简单，而且没有专利。基本住院费用和医务人员费用是治疗费用的主要部分。真正的问题在更高的地方，即缺乏解决艾滋病相关死亡的主要原因的政治意愿。
5月2021年，一群基于非洲，欧洲和美国的卫生组织发布了到2030年结束脑下脑膜炎死亡的战略框架．它呼吁世界卫生组织、捐助者、各国政府、民间社会组织和工业界制定明确的目标，制定计划并共同努力大幅度减少隐球菌性脑膜炎造成的死亡。
可预防的死亡
成千上万的人不必要地死亡，因为隐睾脑膜炎被忽略了。
有一个全球战略终止结核病死亡，但没有终止隐球菌脑膜炎的策略。战略对于确定优先事项、资源分配和规划至关重要。它将重点放在终止隐球菌性脑膜炎死亡所需的步骤以及谁应负责处理这些步骤上。
在撒哈拉以南非洲的诊所仍然受到测试和最佳治疗的访问。Flucytosine是治疗的基石医学，未在非洲的任何国家注册。如果市场未被视为有利可图，制药公司很少申请注册。政府不包括国家指南中未注册的药物。在氟丝的情况下，这种捕获-22的情况导致了市场营销失败．
然而，有理由希望。
几年前，南非国家传染病研究所，来自美国疾病控制中心的支持，扩大了艾滋病病毒患者患有严重免疫抑制的人的密集脑膜炎的系统筛查。这有助于诊断更多的人但没有氟葡萄糖的治疗仍然是次优。许多公共部门医生开始在获得南非监管机构的豁免后，使用未注册的药物在豁免后对患有氟藻藻进行治疗。
这是没有边界的启发医生，开始临床访问计划，将氟葡萄球菌捐赠给每个南非省的一家医院。早期的结果已经显示出用氟藻胺治疗的患者的死亡率降低。临床访问计划被克林顿卫生获取倡议接管，并扩大为向九个国家提供先进的艾滋病毒疾病。
由于需求越来越多的前景，一大批仿制药制造商占据了氟藻藻的生产，并申请了包括南非在内的一些非洲国家的注册。越来越多的国家指南现在包括世界卫生组织建议的治疗。
然而，尽管这一进展，大多数患有隐球菌脑膜炎的人仍然没有诊断，而没有最佳的治疗。这就是为什么需要全局战略。该策略必须具有明确的目标和路线图，以扩大对测试和药物的访问。以谦逊的杀手转化到大多数固化的疾病中将隐性杀菌疾病转化为可谦虚的成本。
呼吁采取行动
我最后一次看到他们在2009年去世之前的咨询日。她是我开始的抗逆转录病毒治疗的人的影子。
在接受治疗后，她逐渐减肥，越来越困惑。当我阅读推荐信时，我的心脏沉了下来：隐球菌脑膜炎。随着延迟诊断和达到的最佳处理，我知道预后差。
呼吁注意肾炎脑膜炎是一个请求，把这个被忽视的死亡原因从黑暗中带出来。这可以通过确保到处都能得到检测和治疗来实现。
进一步探索
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