颞下颌关节紊乱的自身免疫和椅侧风险评估

在与美国牙科研究协会(AADR)第48届年会和加拿大牙科研究协会(CADR)第43届年会联合举办的第97届国际牙科研究协会(IADR)大会暨展览会上，许多口头和海报展示以颞下颌关节紊乱症(TMD)为中心。IADR/AADR/CADR大会暨展览于2019年6月19日至22日在加拿大BC省温哥华市温哥华会议中心西大楼举行。

首尔国立大学，大韩民国吉 - Woon公园展示了一张海报“自身免疫可能导致颞下颌疾病（TMD）中的炎症和合并症”。“本研究的目的是探讨TMD患者中自身抗体和合并水平的存在，并根据止痛性残疾群体的水平，以寻求自身免疫在TMD疼痛的病因发生中的可能作用。

收集来自TMD患者的血液样本。分析了自身免疫指数和细胞因子的存在，并且在渐进的慢性疼痛量表的高低残疾群之间进行了统计学统计学。结果表明，在高障碍TMD患者以及其他自身免疫指数中发现了较高水平的免疫球蛋白G（IgG）。

尽管TMD与低度炎症相关，但IgG水平升高的某一组患者可能表现出较长的疼痛持续时间和较高的共病患病率。这些结果可能表明在TMD患者亚群中存在一种非特异性的自身免疫性倾向。IgG可作为TMD检测的筛查试验病人高疼痛残疾水平。

美国爱荷华市爱荷华大学的钱德勒·彭德尔顿发表了一篇题为“椅边TMD风险评估——来自OPPERA数据集的结果”的海报。由于复杂的多因素生物心理社会贡献，对牙科专业人员来说，颞下颌关节紊乱症的椅侧风险评估是极其困难的。彭德尔顿和合作者开发了一个基于几种表型特征的简单的椅子旁风险筛查模型。

辅助数据分析采用口腔面部疼痛:前瞻性评估和风险评估(OPPERA)数据集。三个与口腔相关的问题和共病的数量被确定与TMD的发展显著相关。口腔面部症状数量的增加，去年不同类型头痛的数量和共病的数量导致了颞下颌关节紊乱症的风险增加。此外，参与者报告说，在一天中的大部分时间或所有时间磨牙或咬紧牙关，患颞下颌关节紊乱症的风险增加。

结果表明，临床前题口症状和合并症的数量，多种类型的头痛和频繁的日间齿磨削和/或咬合活动可用于椅子侧TMD风险评估，并且应进一步开发风险筛查工具以促进牙科治疗规划至TMD。

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