下颌损伤和TMD的进一步特征：OPPERA研究

今天，在第94届国际牙科研究协会大会暨展览上，美国纽约州布法罗大学的研究员Sonia Sharma将展示一项题为“颌骨损伤和TMD的进一步特征:OPPERA研究”的研究。本届大会将与亚太地区第三届会议和韩司第35届年会同时举行。

在2015年波士顿的大会上，美国，Richard Ohrbach，等人和Sharma等人提出了颌骨损伤和事件颞下颌疾病（TMD）的特点，表明任何类型的下巴损伤更频繁发生在TMD病例中对相关入射率比率（IOR）= 4.8的控制。本研究研究调查了有关痛苦TMD的首次发病率的伤害，伤害数量和归因偏差。

来自OPPERA（OROFAcial疼痛：前瞻性评估和风险评估）嵌套病例对照研究的TMD发病率，其中群体的成年人注册了四个美国学习部位。在注册时，参与者报告了过去六个月没有TMD的历史，没有面部受伤。在中位三年的随访期间，参与者完成了季度（三月）后续问卷评估下巴损伤和TMD症状。症状参与者被重新审查;确认了233例事件和176个控件的事件。

二元logistic回归模型估计IOR和相关的95%置信限(95% cl)。归因偏差采用滞后暴露模型进行调查，该模型不考虑在确定TMD发生率的同一季度报告的任何损伤。

在随访前，89例颞下颌关节紊乱患者经历了各种损伤:7.3%的外因损伤，22.3%的打哈欠损伤和24.5%的持续张嘴损伤。TMD发生率的增加与外部事件损伤(IOR=8.8, 95%CL=1.9,40.1)、持续开放(IOR=5.6;95%氯= 2.7,11.6)和打哈欠(IOR = 3.5, 95% cl = 1.8, 6.8)。均为单一损伤(IOR= 4.2;95%CL=2.2,8.4)和多发损伤(IOR= 5.7 95%CL=2.2,14.5)预测TMD的发生率高于无损伤事件(IOR=1.4;95%氯= 0.8,2.3)。损伤对TMD发生率的影响在滞后暴露模型中仍然显著(IOR=2.6;95%氯= 1.6,4.1)。

所有三种类型的伤害与首次发作TMD和单一的伤害有关受伤足以增加发展痛苦TMD的风险。有证据表明只有适度的归因偏见。

该研究得到了国家卫生研究院国家牙科和颅面研究所的支持，U01-DE017018和T32-DE023526。