白天过度嗜睡与阿尔茨海默病相关的脑蛋白有关
对一项针对老年人的长期研究中捕获的数据进行的分析表明,那些报告说白天非常困倦的人,多年后大脑中β淀粉样蛋白沉积的可能性是那些不困的人的近三倍,β淀粉样蛋白是阿尔茨海默病的标志。
这一发现发表在9月5日的杂志上睡眠越来越多的证据表明,低质量的睡眠会促进这种形式的痴呆症的发展,这表明充足的夜间睡眠可能是帮助预防阿尔茨海默病的一种方式疾病.
约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院心理健康系副教授亚当·p·斯皮拉博士说:“饮食、锻炼和认知活动等因素已被广泛认为是预防阿尔茨海默病的重要潜在目标,但睡眠还没有上升到这一地位——尽管这种情况很可能正在改变。”斯皮拉领导了这项研究,他的合作者包括国家老龄化研究所(NIA)、布隆伯格学院和约翰·霍普金斯医学院。
“如果睡眠紊乱会导致阿尔茨海默病,”他补充说,“我们或许能够治疗有睡眠问题的患者,以避免这些负面结果。”
这项研究使用了巴尔的摩老龄化纵向研究(BLSA)的数据,这是一项由NIA于1958年开始的长期研究,跟踪了数千名志愿者的健康状况。作为这项研究定期检查的一部分,志愿者们在1991年至2000年间填写了一份问卷,回答一个简单的是/否问题:“你是否经常在白天想清醒的时候昏昏欲睡或睡着?”他们还被问及“你午睡吗?”,回答选项包括“每天”、“每周1-2次”、“每周3-5次”和“很少或从不”。
1994年,一组BLSA志愿者也开始接受神经成像评估。从2005年开始,其中一些参与者接受了正电子发射断层扫描(PET),使用匹兹堡化合物B (PiB),一种放射性化合物,可以帮助识别神经元组织中的β -淀粉样斑块。这些斑块是阿尔茨海默病的标志。
研究人员确定了123名志愿者,他们都回答了早期的问题,并在平均近16年后进行了带有PiB的PET扫描。然后他们分析了这些数据,看看报告的参与者之间是否存在相关性白天嗜睡或者午睡,以及他们大脑中β -淀粉样蛋白沉积是否呈阳性。
在调整可能影响白天嗜睡的人口统计学因素(如年龄、性别、教育程度和体重指数)之前,他们的结果显示,那些报告白天嗜睡的人患β -淀粉样蛋白沉积的可能性是那些没有报告白天嗜睡的人的三倍左右。在对这些因素进行调整后,白天嗜睡的人的风险仍然高出2.75倍。
在报告午睡的志愿者中,β淀粉样蛋白沉积的未经调整的风险大约是前者的两倍,但这没有达到统计学意义。
斯皮拉说,目前还不清楚为什么白天嗜睡与β -淀粉样蛋白的沉积有关。一种可能性是,白天嗜睡本身可能以某种方式导致这种蛋白质在大脑中形成。基于之前的研究,一个更有可能的解释是睡眠紊乱——例如阻塞性睡眠呼吸暂停——或其他因素导致的睡眠不足,导致β -淀粉样斑块通过目前未知的机制形成,而这些睡眠障碍也会导致白天嗜睡.
“然而,我们不能排除在睡眠评估时出现的淀粉样斑块导致了嗜睡,”他补充说。
对阿尔茨海默病模型的动物研究表明,限制夜间睡眠会导致大脑和脊髓液中产生更多的β -淀粉样蛋白。一些人体研究已经证实睡眠不好神经元组织中β -淀粉样蛋白含量较高。
研究人员早就知道这一点睡眠障碍斯皮拉解释说,在阿尔茨海默病患者中很常见。照顾者晚上与患者一起熬夜带来的压力是阿尔茨海默病患者接受长期护理的主要原因。日益增长的β-淀粉样蛋白斑块相关的大脑变化被认为会对睡眠产生负面影响。
斯皮拉补充说,但这项新研究进一步证明,睡眠质量差实际上可能会导致阿尔茨海默病的发展。这表明睡眠质量可能是一个风险因素,可以通过针对影响睡眠的疾病来改变,比如阻塞性睡眠呼吸暂停以及失眠,以及社会和个人层面的因素,如睡眠不足因为工作或沉迷于电视节目。
“目前还没有治愈阿尔茨海默病的方法,所以我们必须尽最大努力预防它。即使找到了治愈方法,也应该强调预防策略,”斯皮拉说。“优先考虑睡眠可能是帮助预防或减缓这种情况的一种方法。”
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