什么是网球肘的良好治疗?
急性网球肘的最佳治疗方法是什么?理疗吗?可的松吗?一个组合?或者干脆放弃治疗?
最常见的两种治疗方法网球肘是物理治疗还有可的松注射。目前尚不清楚哪种方法能给出最好的结果，而且对全科医生来说，诊断可能是有问题的。现在奥斯陆大学的研究人员仔细研究了一下治疗方法。
网球肘的两部分研究
网球肘通常不需要治疗就能改善，但有些人的症状可能长达两年。
“网球肘会让人非常痛苦。病人必须忍受持续的、常常是剧烈的疼痛。肘部的功能下降了很多还得继续病假Morten Olaussen说。
与Øystein Holmedal一起，Olaussen领导了一项结合文献综述和临床研究。
他们首先对文献进行了深入研究，并对已发表的研究进行了彻底的回顾，显示了某些类型的物理疗法的有效性。可的松注射应该谨慎使用病人如果复发，长期影响是不确定的。
治疗研究
该研究项目的主要部分是临床研究。研究人员希望确定急性网球肘在没有特殊治疗的情况下，仅使用物理治疗，以及患者在接受物理治疗的同时注射可的松时是如何发展的。该调查是一项随机、安慰剂对照研究。对患者进行为期一年的监测，并将患者分为三组:
- 患者接受了两次可的松注射和物理治疗
- 患者接受了安慰剂注射和物理治疗
- 对照组患者不接受任何治疗
许多人不经治疗就能康复
研究表明，无论是否接受治疗，三分之二的急性网球肘患者都会在一年内康复。对于最后三分之一的患者，他们在一年后仍有症状，非常需要进一步治疗和病假。单独物理治疗的效果并不比观察等待(无治疗)好。
奥劳森说:“令人惊讶的是，物理治疗，尤其是古怪的运动，并没有帮助。”
“这种类型的运动已被证明对慢性症状有效。也许我们研究过的急性疾病是一种感染，后来发展成慢性疾病，导致组织和肌腱发生变化?或者可能是我们使用的不同类型的物理疗法的组合是有害的，”他说。
物理治疗和可的松注射导致了显著的短期改善，但许多人随后经历了短暂的症状恶化。
在一年的随访中，三组的结果是相同的。因此，没有迹象表明那些同时接受可的松注射和物理治疗的患者在一年后的预后较差。
“主要的结论是，三分之二的急性网球肘患者在一年后无需任何特殊治疗即可康复，”Olaussen说。
“在我们的研究中，物理疗法收效甚微。如果你需要快速恢复可的松注射与物理治疗一起可能是合适的。许多人会很快康复，但症状会在一段时间后暂时恶化。这意味着我们不能向所有人推荐这种治疗方法，即使它没有长期的有害影响，”Olaussen总结道。
全科研究
该项目在萨布斯堡进行了全科实践，所有当地全科医生都推荐了患者进行研究。
“这是一个令人兴奋的、以患者为中心的项目。对于全科治疗的疾病，重要的是在相同的环境和相同的患者群体中进行研究，”Olaussen总结道。
进一步探索
