新家结肠癌筛查测试震动起来
从周一开始,数以百万计的人避免结肠癌筛查可以无创性的新家测试,不需要其他讨厌的准备方法。
测试是第一个寻找癌症有关的DNA在凳子上。但是决定是否让它比广告更复杂的选择“突破测试…那么简单的浴室”使它看起来。
一方面,测试可以大大提高筛查一种致命的疾病,现在很少人会检查。
另一方面,它可以吸引人们远离结肠镜检查和其他测试,不像新的,可以拯救生命。
它甚至可能两样都做。
“它看起来有前途的”,但它对癌症风险的影响和生存不得而知,巴内特克莱默博士说,一个国家癌症研究所筛选专家。
大卫·史密斯,67年,诺斯菲尔德的退休教师,明尼苏达州,显示了测试的潜力。他从未筛查结肠癌和他的医生穿过选项,包括钡灌肠或考试范围。
“他真的拿出其中一个彩色小册子他们对这些程序,”史密斯说,但他遭受感染的前列腺活检年前,不想让另一个侵入性测试。当医生提到了新的DNA测试,”我说,我签字。”
测试是上个月美国食品和药物管理局批准,将在明尼苏达州梅奥诊所提供的处方,它是发达的地方,很快在全国范围内。它叫做Cologuard和麦迪逊的确切科学公司出售,威斯康辛州。梅奥诊所和它的一个医生从测试获得版税。
这里有一些事情要知道:
它是如何工作的
目前很多凳子上寻找可以显示肿瘤的血液测试。Cologuard这+检测DNA可能是癌症的标志或癌前增生称为息肉。人们把粪便样本实验室测试。
如果测试是积极的,下一步是诊断结肠镜检查。细管和微型相机通过大肠和增生可以删除并检查癌症。当这样做是为了筛选和癌前息肉切除,不仅仅可以预防癌症,检测它。它需要前一天喝泻药清理肠道。
乙状结肠镜检查是一个类似的考试范围但只有看着的较低部分肠,不需要完整的镇静。
广告但不支持
的最佳衡量标准筛选试验的价值是否降低死于一种疾病的风险,而且它知道Cologuard是否为时过早。美国预防服务专责小组,广泛筛选建议,还没有考虑过这个问题。
50至75岁的健康成年人平均患结肠癌,工作组支持三种方法:年度凳子血液测试,每五年乙状结肠镜检查+粪便测试每三年,十年或结肠镜检查一次。
精度
Cologuard并未直接测试对结肠镜检查筛查,但现在被认为是一种选择。的一个大型研究相比Cologuard旧凳子血液测试,发现它检测到92%的结肠直肠癌和先进的42%癌前增生相比74%的癌症和24%的生长年龄测试。
“结肠镜检查是黄金标准”,但新的测试检测癌症“相当好”,尽管它错过结肠镜检查的癌前期比先前的研究显示,哈罗德。“哈尔”袜博士说,达特茅斯大学的教授曾担任预防服务工作组。
Cologuard也downside-more假警报。它正确地排除结肠癌只有87%的和95%的时间测试。
“一看,可以说是一个玻璃半空,半满,”克莱默说。这导致13%随访结肠镜检查他们真的不需要因为没有癌症。然而,如果选择是与结肠镜检查屏幕上每个人首先,Cologuard可以避免87%的人。
成本
Cologuard成本599美元大约25美元当前的凳子血液测试,和“你不知道你是否需要它每year-intervals没有测试,”克莱默说。
如果你有DNA测试每三年,将是1800美元——大约的成本结肠镜检查十年,这是有益的,除非发现息肉,他说。
政府的医疗保险计划为老年人提供了新的测试但私人保险公司还没有覆盖它。
底线
许多癌症专家说,最好的筛选试验是人们愿意去。
结直肠癌是癌症死亡的第二大原因在美国和全球第四。超过143000新病例和52000人死于这种疾病,预计今年仅在美国。只有60%的人建议做现在的筛选。
乔治敦大学家庭医生肯尼思·林博士和前员工预防服务工作组的医生,说:“你宁愿有了更多的选择,但我不认为有足够的数据来宣布这个测试优于其他测试“因为假阳性和缺乏证据,它将拯救生命,林说。“这肯定有一些承诺。”
进一步探索
FDA在Cologuard测试:tinyurl.com/o5a7fb2
©2014美联社。保留所有权利。