双相情感障碍药物可能“调整”影响大脑的基因
(HealthDay)——根据一项新的研究,双相情感障碍患者服用的药物实际上可能会促使数百个基因引导大脑表现得更正常。
研究表明,抗精神病药物激活大量基因,改变它们的功能,首席作者梅尔文·麦金尼斯博士说。
密歇根大学医学院双相情感障碍和抑郁症教授麦金尼斯说:“基因在任何给定细胞中的活动都将取决于它所接触的环境。”
科学家们在研究中偶然发现一些他们完全没有预料到的东西,这并不常见。“对我们来说,接受抗精神病药物治疗的人的精神状态发生了变化,这是一个很大的惊喜基因表达麦金尼斯说。
这一发现可能有助于为新的基因靶向和干细胞疗法指明方向,并为导致躁狂抑郁症的原因提供有价值的见解情绪波动他补充道。
然而,一位与该研究无关的遗传学专家对从研究结果中得出结论持谨慎态度。
根据美国国家精神卫生研究所(NIMH)的数据,双相情感障碍,也被称为躁狂抑郁症,影响了大约570万美国成年人,约占美国18岁及以上人口的2.6%。这种大脑疾病会导致情绪、能量、活动水平和执行日常任务的能力发生严重和不寻常的变化。
这项新研究发表在最近一期的杂志上双相情感障碍这项研究检查了捐赠给一家非营利脑库的26个大脑。其中14个大脑来自患有躁郁症的人。其中,有7个来自一直服用一种或多种抗精神病药物的人氯氮平,利培酮而且氟哌啶醇-当他们死的时候。12个大脑来自那些没有精神健康问题的人。
通过比较大脑,科学家们观察到,那些在死亡时或生前接触过抗精神病药物的人的基因与那些没有患双相情感障碍的人的基因相似。根据研究人员的说法,这表明这些药物可能会使人们在双相情感障碍中所期望的那种大脑病理正常化或抑制。
这项研究也支持了这样一种观点大脑在双相情感障碍患者中,细胞之间有效的交流可能会受损。研究人员发现,服用抗精神病药物的人和没有患双相情感障碍的人的大脑在细胞间隙或突触之间传递信号的方式,以及在称为兰氏节点的高速神经元“高速公路”上传递信号的方式,显示出惊人的相似之处。
虽然抗精神病药物通常可以有效地减缓双相情感障碍的影响,但其副作用往往难以处理。麦金尼斯说,这些症状包括代谢综合征——一种增加心血管疾病和糖尿病风险的症状组合——以及体重增加、血糖水平升高和颤抖。
然而,一位专家对这项研究表达了一些担忧。
NIMH内部研究项目的人类遗传学部门负责人弗朗西斯·麦克马洪博士说:“目前还不清楚这些变化是碰巧发生的,还是在治疗效果中发挥了关键作用。”
麦克马洪还指出,研究人员没有关于大脑在一生中接触到什么药物的数据。“双相情感障碍患者暴露在抗抑郁药、滥用药物和其他药物中,而我们没有(非双相情感障碍患者)大脑的药物暴露数据双相情感障碍)。”
研究报告的作者麦金尼斯说,这项研究代表了制药业在精神疾病药物设计上的根本性进化。
麦金尼斯说:“很多精神疾病都有波动,但现在我们给药的速度是恒定的,几乎就像我们给糖尿病患者注射等量的胰岛素,不管他的血糖是多少。”“我们所知道的药物将根据我们对疾病背后生物机制的理解而改变。”