新墨西哥项目减少产科护理沙漠在农村地区为生存而奋斗

在怀孕13周,29岁的Cloie Davila令人极不愉快的和恶心,她开始亲切地叫她宝宝“辣”。

Davila生病,工作人员在当地的医院给她2公升的静脉输液,然后开了每天的维生素和药物。这将是戴维拉的第三个孩子,她希望恶心意味着它是另一个女孩。

戴维拉克莱顿搬回她的家乡,新墨西哥,所以她的孩子可以长大附近(他爸爸,阿姨,叔叔,兄弟都生活在这个偏远社区的东北角落的大约有2800人。但克莱顿医院停止提供婴儿十多年前。

除了生病,戴维拉担心使超过3½小时往返最接近分娩的医生。

“气体和孩子只是work-having小姐,”戴维拉说。“这将是困难的经济。”

然后,戴维拉发现一个广告牌广告在当地医院远程医疗的使用。

在农村地区,有一个婴儿尤为紧张。小镇医院面临当地人口下降和可怜的报销。那些不经常快门停止产科服务节省钱的数量每年美国母亲死后不久,在怀孕期间或触及历史高位,尤其是黑人女性。

超过一半的农村县所缺乏的产科护理据美国政府问责局(Government Accountability Office)去年发布的报告。包括医疗补助计划的补偿过低、缺乏卫生工作者的最大挑战,该机构报道。新墨西哥医疗补助领导人说,17个国家的33个县有限或没有产科护理。

这些现实促使农村卫生政策的联邦办公室,这是卫生资源和服务管理局的一部分,启动农村妇科和产科管理战略规划,RMOMS。全国各地及十地区努力服务Davila东北部新墨西哥被授予联邦拨款花在远程医疗和创建网络的医院和诊所。

“我们从未做过这种工作,”汤姆莫里斯说,在HRSA副局长办公室。“我们正在测试一个概念…我们可以改善吗?”

加入了远程医疗项目后,戴维拉不需要休息下午工作最近一次产前检查。她开车不到一英里从她的工作在县法院,停在附近的医院。当她踏过那片黄砖修砌的诊所,员工向戴维拉拥抱和笑声。然后她坐在一份白皮书考试表面临一个大的电脑屏幕上。

说:“大家好,盖用盐水浸泡,一个家庭实践专门从事妇产科医生。他的视线从屏幕的另一边从80英里外的矿工Colfax医疗中心,新墨西哥。

的访问是一个足够relief-close午餐时间与工作人员任命和“我知道我的一生,”戴维拉说。她听到她的孩子的心跳,她的血液,又笑她是怎么讨论的到期日期和丈夫在床上一个晚上。

“他们不错,”戴维拉说当地的员工。“他们让我感觉很舒服。”

然而,戴维拉可能是最后一个孕妇从远程医疗项目中获益。它将在8月底没钱了。

“哦,我的上帝,真的差的

戴维拉的产前检查的第二天,用盐水浸泡坐在他的办公桌在佛罗里达州和解释道,“最近的OB医生除了一位坐在你面前的工作今天是在任何方向100英里。”

远程医疗程序运行时的钱,用盐水浸泡说,他希望保持设备给予支付,使一些患者与血压home-monitor袖口,氧传感器,和胎儿心率监视器”,所以他们不需要开车去见我们。”

退休军医思考试点项目结束:“我希望我们的税金已经利用有效学习从这个东西,否则这是一个耻辱。”

因为格兰特,1000名妇女和他们的家庭在新墨西哥东北部与社会服务自2019年以来粮食援助和泌乳顾问。有超过760位母亲程序用于医疗保健,包括国内,远程医疗,诊所预约。在第一年,57%的女性认为是西班牙裔,5%为土著。

玉Vandiver, 25岁,说她感觉“就像我不会让它没有他们。”

在怀孕的前几个月,Vandiver白天睡觉,在糖尿病低血糖发作。Vandiver克莱顿的丈夫反复冲她医院的急诊室,因为“我们是害怕我会进入昏迷或更糟。”

那里,医院工作人员建议Vandiver加入该计划。她最终开始旅行专家阿尔伯克基通常每周。

该计划覆盖家庭旅行和酒店费用。经过几个月的检查,她以斯拉的交付计划,现在是健康的6个月大。这个男孩他母亲的微笑看着她说。

没有计划,Vandiver可能会在家里和空运可能小拉医院。

佛罗里达州的矿工Colfax是一个小的关键访问医院最近关闭了重症监护室。医院位于25号州际公路,科罗拉多州南部边境不到10英里,可以瞬态及其患者,首席护理官员朗达Moniot说。维护医院的产科计划”是不容易的,财务是不容易的,”她说。

妈妈从该地区“并不总是需要时寻求治疗,”她说。物质使用障碍是常见的,她说,这些婴儿通常在紧急情况下交付,过早地。

“如果我们能让他们在第一个三个月…我们有健康结果最后,“Moniot说,把她的电脑上一个电子表格。

拉医院,41%的产妇RMOMS项目开始前没有出现对于妊娠前三个月的产前检查。但在两年COVID-19流行吓跑了许多病人寻求保健数量下降到只有25%的母亲失踪产前检查在妊娠前三个月。

“我,哦,我的上帝,它真的不同,“Moniot说,帮助2019年矿工Colfax启动项目。

“我们不要让它死”

就在几个星期前戴维拉克莱顿的检查,新墨西哥项目的执行董事,科琳Durocher,东近1600英里前往国会游说要钱。

Durocher说她走投无路HRSA莫里斯在一个晚上事件在华盛顿特区她说她告诉他这个项目工作,但一年的规划加上三年的实施由联邦政府支付是不够的。

“我们不要让它死,”Durocher说。“这将是一个真正的浪费,让成功的人只是结束。”

在4月,参议员马丁海因里希(D-N.M)说,他印象深刻的是,程序的“救生”工作,要求100万美元的2024财政年度的联邦预算。但是钱,如果得到批准,可能不会到达之前在夏末Durocher耗尽资金。

随着8月期限逼近,Durocher简单地说一个显而易见的选择是延长格兰特。HRSA发言人伊罗斯表示,该机构不能延长资金计划。每个站点,可以申请通过提供新的人口目标,包括新医院或诊所,或在一个新的地区提供服务。

全国的10个地区项目,在新墨西哥州和两人今年将结束他们的飞行员。其他七个程序明尼苏达州是将结束在2025年或2026年。在头两年,2019年的获奖者报道5000多名妇女获得医疗护理,和所有三个记录减少早产的第二年期间实现,根据HRSA。

三个初始程序也扩大了病人导航程序连接“数百名妇女情感支持、保险和社会服务,如运输和家访,”机构发言人罗斯在一封电子邮件中写道。

新墨西哥医疗补助的临时董事罗蕾莱凯洛格说,她的机构希望“模仿”程序的保健医院和卫生工作人员在其他领域之间的协调的状态,还改变来适合不同的土著部落文化以及非裔美国人的合作伙伴。

在该州的预算资金来支付病人导航器或社区卫生工作者,但没有基金致力于支持生育计划,她说。

同时,该计划的资金将耗尽前几天戴维拉的孩子预计在9月初。在未来的几个月里,戴维拉,像很多母亲身体状况允许,将每月产前远程医疗访问,然后每两周一次,,随着预产期的临近,每周一次。

“这是更好的能够突然出现,”她说,补充说,“这将更难社区”如果程序不存在。

然而,戴维拉可能最后妈妈从中受益。

2023年凯健康新闻。

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