在2019冠状病毒病期间，与妊娠有关的死亡人数连续第二年飙升

根据波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)和马里兰大学公共卫生学院(UMD)的一项新研究，在高度传染性的Delta和Omicron COVID-19变体出现后，美国与妊娠相关的死亡率在2021年比前一年上升得更快。

这些令人震惊的数据表明，与怀孕有关的负担日益加重死亡率，其中包括大流行期间美国怀孕至产后1年期间的死亡人数。种族和少数民族的死亡率尤其增加，该研究为一项新的研究提供了与covid - 19相关的背景新报告美国国家卫生统计中心的数据显示，与2020年相比，2021年美国孕产妇死亡率上升了38%。

发表于期刊妇产科与怀孕有关的死亡率的调查结果与与covid -19相关的死亡率上升一致死亡生育年龄女性的比率，结果与研究小组的结果一致先前发表的研究这也显示了惊人的增长产妇死亡率在2020年大流行的第一年。

这项新研究发现，2021年，与妊娠相关的死亡率总体上升至每10万例活产45.5例死亡，2021年第三季度高达每10万例活产56.9例死亡，而2020年为每10万例活产36.7例死亡，新冠肺炎前为每10万例活产30.3例死亡。2021年6月，德尔塔病毒变种开始在全国肆虐，之后，更具传染性的欧米克隆病毒变种在秋末开始流行。

值得注意的是，该研究发现，2020年至2021年期间，与怀孕有关的死亡人数相对增幅最大的是西班牙裔(34%)，尤其是美国印第安人/阿拉斯加原住民(AIAN)(104%)。2021年，与怀孕有关的死亡率最高的是非洲裔(每10万活产161人死亡)和黑人(每10万人98人死亡)活产)孕妇。在西班牙裔(43%)和亚裔(36%)人群中，与妊娠相关的死亡与COVID诊断的比例最高。

“这次大流行加深了种族/民族和居住地之间的差异，导致自1964年以来从未见过的孕产妇死亡率，从而加剧了美国本已不佳的孕产妇结局，”该研究的资深作者Dr。Declercq尤金波士顿公共卫生学院社区卫生科学教授。“特别是，美国印第安人和阿拉斯加原住民在2021年的惊人增长值得更多关注。”

为了进行分析，Declercq博士和研究的主要作者、马里兰大学家庭科学副教授Marie Thoma博士利用了2019年1月至2020年3月(大流行前)与2020年4月至2021年12月(大流行期间)的国家出生和死亡率数据。他们估计，在怀孕期间或怀孕结束后一年内发生的与怀孕有关的死亡率每季度增加一次，并将这些比率与女性进行比较死亡率在15至44岁的人群中，COVID-19被列为导致死亡的原因之一。

除了种族/族裔孕妇的死亡率飙升外，该研究还发现，2020年至2021年期间，农村地区和小城市的妊娠相关死亡率也有所上升，分别上升了21%和39%。

这些增长密切反映了15-44岁所有妇女中与covid相关的死亡模式的总体变化。

“正如我们所看到的，这令人担忧的模板许多产科设施和服务在大流行病期间，特别是在农村地区托马斯博士说。

研究人员是充满希望的到2021年，当疫苗向公众广泛提供时，孕妇的疫苗接种率将会提高，并为这一人群提供更大的保护，防止与covid - 19相关的死亡。但最新的联邦数据表明高达45%美国仍有一半的孕妇没有完全接种COVID-19疫苗。

托马博士说:“当我们考虑到对这个国家母亲健康的潜在影响以及它如何摧毁家庭时，我们的孕产妇死亡率统计数据只是‘冰山一角’。”“我们需要把注意力转向完善制度和政策这可以解决我国的孕产妇健康问题。”