数以百计的医院可能会关闭在美国乡村

数以百计的全美乡村医院在关闭的边缘摇摇欲坠,与他们的财务状况越来越危险,一个新的报告显示。

超过200乡村医院风险立即关闭,因为他们没有赚到足够的钱支付提供保健、成本上升和低金融储备让他们小的误差,医疗质量和支付改革中心的报告州。

总的来说,600多万农村hospitals-nearly 30%的农村医院全国性的风险关闭在不久的将来,根据该报告。

“成本显著增加,支付,特别是商业保险计划,并没有相应的增加,”哈罗德·米勒说,总裁兼首席执行官中心的医疗质量和支付改革(CHQPR)。“和小医院没有类型的金融储备能够弥补损失。”

COVID-19大流行提供了暂时缓解资金短缺的医院,谢谢联邦拨款帮助保持开放和病人服务。

150多万农村医院全国关闭在2005年至2019年之间,CHQPR报告指出。另一个19 2020年关闭,比任何之前的十年。

但是只有六个封闭在2021年和2022年,由于金融援助医院收到而流行病肆虐。

现在,联邦援助已经结束,金融危机对农村医院比以往任何时候都多的织机,米勒说。

“医院将要面临的情况,他们不得不花费超过他们可以在能够支付保健、和他们没有储备能够处理,”他解释道。

问题欠医院需要有一定数量的员工每一天中的每一小时值班,而还款是基于病人的数量,米勒说。

城市医院服务更大的人口和能够维持生计是由于患者进出的不断流失。但是农村医院服务不太密集的地区不太可能看到足够的病人平均支付医疗费用。

“一个急诊科在医院,有医生24/7能够处理突发事件,因此有一定的固定成本与医生在时钟用于病人需要它,”米勒说。“好吧,如果你有更少的访问,因为社区比较小,还有更少的病人能够覆盖成本。”

不断上升的医疗保健费用为这些医院增加额外的压力,由于通货膨胀和劳动力短缺。

此外,许多人仍然避免去医院照顾,就像他们在大流行期间,布鲁克Slabach说,国家农村卫生协会的首席运营官。

“很多我跟医院报告,卷没有返回大流行以来,一般来说,“Slabach说。

几乎每个州都有一个农村医院面临风险,根据CHQPR报告。

在几乎一半的州,25%或更多的农村医院关闭的风险。在10个州,40%或更多的风险。

州医院比例最高的风险包括阿拉巴马州,阿肯色州,康涅狄格,夏威夷,堪萨斯州,密西西比州,纽约,俄克拉何马州,田纳西州和德克萨斯州,根据该报告。

的人城市地区倾向于认为医院之一,许多社区的卫生保健设施,功能和紧急护理中心、测试实验室、放射学中心,医生的办公室。

“在许多小型的农村社区,唯一存在的是医院,”米勒说。“医院是唯一来源。它不仅是唯一的急诊和住院护理的唯一来源,它是实验室服务的唯一来源,唯一得到x射线或放射学的地方。甚至可能有初级保健的唯一地方。”

很多这些小乡村医院运行农村卫生诊所,米勒说。

“真的不会有任何在社区医生如果不是农村医院运行,农村卫生诊所,”他说。“如果医院关闭,你消除所有卫生保健服务在社区”。

私人保险是给医院超过公共财政紧缩计划和医疗保险一样,米勒说。

“医疗保险实际支付小乡村医院根据自己的成本,认识到成本要在一个小农村社区提供卫生保健。私人纳税人不这样做,”米勒说。“在许多情况下,这些医院,他们亏损的原因是他们在亏损私人保险的病人,没有医疗保险。”

保护农村医院他说,最好的方法是将两部分的付款计划,那里的设施保持备用容量和积极治疗病人。

“如果你考虑消防部门在社区里,消防部门不得到报酬只有当有火灾。我们有消防部门在案件有一个火和有成本,”米勒说。“我们有警察部门。我们不支付他们基于有多少犯罪。我们支付警察部门有足够的薪水和员工能够保护社区,以防有罪行。”

Slabach同时表示,私人保险公司也需要认识到农村和城市之间的运营成本的差异卫生保健设施。

“我们需要确保他们知道他们有责任支持农村地区获得医疗单位通过支付更高的利率,支付这些成本上升,“Slabach说。

在农村社区可以帮助企业和一般人选择健康计划最能支持他们的当地医院,米勒说。

例如,老年人可以选择传统的医疗保险覆盖医疗保险优先计划,他说。

“人们没有意识到医疗保险优势计划通常支付农村医院不到普通医疗保险,所以当人们选择医疗保险优先计划或者当他们选择一个商业保险计划,他们需要先问这个问题,是我们当地医院,健康计划支付充分提供服务在社区吗?”Miller said. "Because it doesn't do any good to have insurance if there's no place to use it."

如果人们选择一个健康保险计划,不支付或不支付农村医院充分,可能把农村医院的业务,他说。“那你没有任何好的保险,”米勒说。

企业可以通过要求医院管理者健康计划提供最好的和最容易的金融支持当地的医院,然后向员工提供这些计划,米勒建议。

官员也可以投入,加强医疗保险和医疗补助计划,并确保计划充分偿付农村医院,Slabach说。

“美国人生活在农村社区生产我们所有的食物、燃料和纤维应该期待和获得相同级别的初级和二级保健服务,其他美国在美国已经提供给他们,”他说。

Slabach称之为“非常令人担忧”,这些网站是岌岌可危。

“我们知道,花了几代人,我们现在的这些服务是可用的,”他说。”取代,他们已经结束了会更难做。维护它们是容易得多比试图取代他们一旦关闭。”

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