医生通过医疗保险的年度健康访问评估获得和失去的机会

北卡罗来纳大学医学院的John Batsis医学博士和康涅狄格大学的Patrick Coll及其同事对医疗保险自10年前设立以来的年度健康访问进行了分析，发现这种一刀切的方法需要升级，才能真正帮助老年人预防疾病，过上更健康的生活。

预防疾病和促进健康的医疗访问是医疗保健的重要组成部分老年人在美国，1965年推出医疗保险时，它并没有解决医疗保健的这一重要组成部分。医疗保险在十年前启动医疗保险年度健康访问(AWV)时采取了纠正这一赤字的重要步骤。

AWV的重点疾病预防而且健康促进对于老年人来说，这是一个巨大的进步，但目前“一刀切”的方法并不能充分满足老年人多样化的健康需求。

在他们最近的特别文章中美国老年病学学会杂志Patrick P Coll，医学博士，康涅狄格大学老龄化中心高级健康医学主任和临床老年病学副主任，John A. Batsis，医学博士，北卡罗来纳大学教堂山老年医学系副教授，及其同事回顾了重新设计AWV的必要性，以最佳地识别对每个患者重要的问题。

“作为一名老年医学护理人员，我了解到很多关于为什么我的一些病人比其他人更健康、更独立。我知道我的病人的健康目标非常不同，这取决于他们的年龄、健康状况、家庭支持、目前的功能和社会经济地位，”科尔说。“医疗保险的免费年度健康访问对我来说是一个机会，可以与我的病人一起工作，并提出适合他们的健康计划。不幸的是，由于采用了一刀切的方法，目前的医疗保险AWV并不能帮助我满足所有患者的健康需求。”

超过6000万美国人有资格免费获得医疗保险AWV。这些访问是初级保健提供者和他们的老年患者共同制定健康计划，促进良好的健康和功能独立性。

Batsis是北卡罗来纳大学卡罗来纳人口中心的成员，他说:“我们努力与患者合作，实现他们的目标。目前的AWV结构可能对居住在社区的老年人最有帮助，这些老年人功能衰退的风险较低，并且可能有较长时间的无残疾疾病。然而，我们知道，健康促进和预防措施可以在衰老过程的各个阶段提供，重要的是，它们因年龄、功能和社会经济地位而异。我们认为这是一个错失的机会，可以利用医疗保险AWV来优化美国数百万老年人的生活质量和身体功能。”

作者说:“不幸的是，目前的AWV没有认识到，一个健康的65岁老人的健康目标可能与一个有复杂医疗问题和相关残疾的95岁老人的健康目标非常不同。”

许多美国老年人从未听说过，也从未接受过免费的医疗保险AWV。事实上，这经常被混淆为年度体检，其目标往往不同。许多初级保健提供者努力将这些类型的访问安排到繁忙的工作日程中，并且可能不认为当前的AWV有助于他们促进所有老年患者的健康目标。

Coll, Batsis和他们在这篇特别报道中的同事们希望看到医疗保险和其他国家组织与初级保健提供者以及那些代表老年人观点和需求的机构合作，更新AWV，以便他们更好地满足健康所有美国老年人的需求。