食品与健康:如果不减少超加工食品的消费，包装前面的标签是不够的

食品的特点不仅在于其营养成分，还在于加工程度，这对确定食品的整体健康潜力至关重要。因此，它在标签上的说明将帮助消费者更有意识地进行选择。

这是一项意大利研究的结果，由波齐利的i.r.c.s.神经医学的流行病学和预防系与瓦雷兹和科莫的Insubria大学、卡塔尼亚大学和那不勒斯的地中海心脏中心合作完成。发表于英国医学杂志该研究调查了营养的哪个方面最能定义死亡风险。

研究人员对参与莫利-萨尼研究的2.2万多人进行了12年的跟踪调查，监测他们的健康状况，并将其与饮食习惯联系起来，同时考虑到饮食的营养成分和食品加工的程度。

“我们的研究结果，”波兹利的IRCCS神经医学的流行病学和预防部门的流行病学家、该研究的第一作者Marialaura Bonaccio说，“证实了营养不良或超加工食品的消费单独增加了死亡的风险，特别是心血管疾病。

“然而，当我们综合考虑饮食的整体营养成分及其加工程度时，我们发现后一个方面在定义死亡风险方面是最重要的。事实上，超过80%的被营养评分分类为不健康的食物也是超加工的。这表明风险的增加死亡率不是直接(或完全)由于某些产品营养质量差，而是由于这些食品大多是超加工的事实。

“据估计，世界上五分之一的死亡是由于不健康的饮食，每年共有1100万人死亡——那不勒斯地中海心脏病中心的研究员奥古斯托·迪·卡斯特努沃回忆道——这就是为什么改善饮食习惯是世界各地公共卫生机构和政府的首要任务。”

一项帮助人们做出更健康食品选择的建议是为商业产品使用包装正面标识系统。一些欧洲国家，例如法国和西班牙，已经在自愿的基础上使用包装正面标签，欧洲联盟委员会目前正在审查这种标签，以便在所有会员国采用统一和强制性的营养标签方案。在法国开发的营养评分是最受欢迎的。这个系统用五色标(从深绿色到深橙色)从a到E显示食物的营养质量(以脂肪、盐、纤维等含量为基础)。

但营养成分并不是研究饮食与健康关系时要考虑的唯一因素。特别是NOVA分类，它不是根据营养特性来评估食物，而是看产品的加工程度，主要是在工业水平上。

NOVA特别指出了所谓的超加工食品，即那些部分或全部使用不经常在厨房使用的物质(水解蛋白质、麦芽糊精、氢化脂肪等)制作的食品，通常含有各种添加剂，如染料、防腐剂、抗氧化剂、抗结块剂、风味增强剂和甜味剂。这一类别包括常见的嫌疑犯:含糖和碳酸饮料，预先包装的烘焙食品和果酱。但显然无害的产品也必须被视为超加工产品。比如面包干、一些早餐麦片、饼干和水果酸奶。

NOVA系统是由一组巴西研究人员在十年前提出的，根据该系统，一片未加工的肉比一个纯素汉堡更健康，原因很简单，因为前者没有经过工业加工，可能不含食品添加剂，而后者是连接式工业加工的结果，在加工结束时，天然食品的比例可以忽略不计。

瓦雷兹和科莫的因苏布里亚大学卫生系主任兼教授Licia Iacoviello说:“帮助人们选择更健康的食品当然是优先考虑的目标。”然而，在意大利和其他国家开发的营养评分以及其他标签系统，只是部分地传递了旨在改善食品选择的信息。虽然营养评分的字母和颜色可以帮助快速比较同类产品，让人们从营养的角度选择最好的，但它们并没有提供任何食品加工程度的指示。这就是为什么我们与世界各地的其他研究人员一致认为，每一个营养标签系统都应该与有关加工水平的信息相结合。

卡塔尼亚大学副教授朱塞佩·格罗索解释说:“要想采取真正有效的预防策略，我们应该把重点放在那些营养评分从营养角度来看被列为健康食品，但同时也是经过高度加工的食品上。例如，一些饮料，尽管含糖量降低，但在营养水平上足够，因此在营养评分上得到B，但实际上是经过高度加工的。”甚至是一些低脂肪的酸奶和冷甜点，尽管它们含有大量的食品添加剂。”

波齐利的IRCCS神经医学协会主席Giovanni de Gaetano指出:“所有包装前标签系统的一个共同弱点是，它们将单一的食物与整体饮食隔离开来。”“要真正改善营养，我们应该回到地中海饮食的古老经验，这是一种生活方式，特点是明智地选择食物，以及组合和消费它们的方式。这不是一个购物清单，但它反映了一个世纪的历史，如果我们考虑的话，它可能会消失食物原子之间互不交流。我们还必须记住，地中海人的饮食主要基于新鲜或最低加工的产品。因此，有效的预防策略还应注意工业加工，如果过度，就会对我们的健康构成文件证明的威胁。”