偏头痛患者的治疗选择:一个神经学家解释选择不仅仅是止痛药
偏头痛目前影响全球超过十亿人,是前列腺癌全世界的残疾。美国近四分之一的家庭拥有至少一名患有偏头痛的成员。据估计,8560万个工作日丢失的偏头痛。
然而,许多受苦偏头痛把他们的疼痛只是一个坏的头痛。而不是寻求医疗保健,这种情况常常被诊断出来,即使其他失能伴随着疼痛症状,包括光线和声音灵敏度、恶心、呕吐和头晕。
研究人员发现,基因和环境因素在发挥作用的条件偏头痛。他们在你的脑干激活更改时发生三叉神经,这是一个痛苦的主要神经通路。这暗示你的身体释放炎性物质,如CGRP怎样,简称降钙素相关基因肽。这个分子等,可引起血管膨胀,产生疼痛和炎症。
对一些人来说,药物治疗也有其局限性
偏头痛可以衰弱。那些正在经历一个经常蜷缩在一个黑暗的房间只伴随着他们的痛苦。攻击可以持续好几天;生活是搁置。对光线和声音敏感,再加上疾病的不可预见性,导致许多放弃工作,学校,社交聚会和时间和家人在一起。
很多处方药可用于偏头痛的预防和治疗。但对许多人来说,传统治疗有其局限性。有些偏头痛患者对某些药物。许多买不起高成本的药物或忍受副作用。别人怀孕或哺乳,不能采取药物治疗。
然而,作为一个执照神经学家专攻头痛药,我总是惊讶豁达和热情的病人成为当我讨论替代选项。
这些方法,总的来说,被称为补充和替代医学。也许奇怪,西方传统训练的医生像我推荐瑜伽,针灸或冥想患有偏头痛。然而在实践中,我重视这些非传统疗法。
研究表明,替代疗法与改善睡眠,感觉更好的情感和一个增强的控制感。一些病人可以完全避免处方药与一个或多个辅助治疗。对另一些人来说,可以使用非传统的治疗处方。
这些选项可以使用一次或组合,这取决于严重的头痛和其背后的原因。如果颈部疼痛、紧张是一个因素物理治疗或按摩可能是最有利的。如果压力是一个触发器,也许冥想将是一个合适的起点。值得与你的供应商去探索哪些选项可能最适合你。
专注,冥想等等
因为压力是一个主要引发偏头痛,一个最有效的替代疗法正念冥想,这是你的注意力关注当下的行为在一个非主观的心态。研究表明,正念冥想可以减少头痛频率和疼痛严重程度。
另一个有用的工具是生物反馈,使一个人实时看到自己的生命体征,然后学习如何稳定。
例如,如果你有压力的时候,你可能会注意到肌肉紧张,汗水和一个快速的心率。生物反馈,这些变化出现在监控和治疗师教导你练习来帮助管理他们。有强有力的证据生物反馈可以减少的频率和严重程度偏头痛和减少headache-related残疾。
瑜伽来源于传统的印度哲学和结合身体姿势、冥想和呼吸练习的目标统一思想,身体和精神。持续练习瑜伽是很有帮助的减少压力和治疗偏头痛。
Manipulation-based疗法
物理治疗使用手册等技术肌筋膜触发点释放,被动拉伸和颈椎牵引轻拉,这是一个由技术熟练的手或头医疗设备。研究表明,物理治疗和药物治疗是优越的在减少偏头痛频率、疼痛强度和疼痛知觉在单独药物治疗。
通过降低压力水平,促进放松,按摩可以减少偏头痛的频率和改善睡眠。它也可以减少压力,接下来的几天的按摩,这进一步增加了防止偏头痛发作。
有些病人了针灸,中国传统医学的一种形式。在这个实践,细针放置在皮肤上的特定位置,促进愈合。2016年论文荟萃分析发现针灸减少偏头痛的持续时间和频率不管多久。针灸的好处20周后持续的治疗。
同样有趣的是针灸可以改变代谢活动吗在丘脑、大脑关键区域对疼痛的感知。这种变化与针灸治疗后头痛强度得分下降。
维生素、补品和保健品
药草补充剂和保健品休的产品,可能有疗效,还可用于预防偏头痛。有证据表明维生素相比传统处方合理地工作。他们也有更少的副作用。下面是一些例子:
- 镁被认为有助于调节血管和大脑的电活动。一项研究发现,患者每天摄入600毫克的柠檬酸镁为12周的40%减少偏头痛。副作用包括近20%的患者腹泻。
- 维生素B2、核黄素在偏头痛也被认为是有用的吗预防。在400毫克每日服用后12周,研究人员发现它偏头痛发作频率减少了一半在超过一半的参与者。
- 另一个有益的补充辅酶Q10,参与细胞能源生产。三个月后,大约一半的服用100毫克的辅酶Q10一天三次偏头痛发作的一半吗。
- 一个潜在的自然的解决方案菊科植物或Tanacetum光daisylike多年生植物已知anti-migraine属性。每日服用三次,菊科植物偏头痛发作频率减少了40%。
设备可以是有益的
美国食品和药物管理局已批准了几个神经刺激设备偏头痛的治疗。这些设备工作中和痛苦大脑发出的信号。
一个是Nerivio设备戴在上臂和发送信号到脑干疼痛研究中心在攻击。三分之二的人报告的疼痛缓解后两个小时,和副作用是罕见的。
另一个设备显示承诺Cefaly。它提供了一个温和的电流三叉神经额,可以减少偏头痛发作的频率和强度。后一个小时的治疗,患者疼痛强度减少近60%,和救援持续了24小时。副作用并不常见,包括嗜睡或皮肤过敏。
这些替代疗法帮助把人作为一个整体。在我的实践中,许多成功的故事想到:大学生慢性偏头痛但是现在已经很少发生后方案的维生素;的孕妇避免药物通过针灸和物理治疗;或病人,已经在众多的处方药,使用神经刺激装置偏头痛,而不是添加另一个处方。
当然,不一定是奇迹疗法的替代方法,但他们可能减轻疼痛和痛苦是值得注意的。作为一名医生,是真正满足我的一些应对这些治疗的病人。
