利多卡因输注有助于缓解无反应性慢性偏头痛的疼痛
该杂志上的一项研究报告称,注射局部麻醉剂利多卡因可能对慢性偏头痛患者的疼痛有一定的缓解作用,这些患者对其他治疗方法没有反应区域麻醉与疼痛医学“,.
静脉注射局部麻醉剂,如利多卡因,已被建议作为一种可能的治疗方案,为那些生活质量差的人,因为慢性偏头痛这是难以治疗的。其目的是“打破疼痛的循环”,但很少有研究关注这种治疗方法的有效性缓解疼痛.
在这项回顾性研究中,作者分析了609例因难治性慢性偏头痛入院并接受利多卡因输注治疗的患者的住院记录,以评估这种方法的短期和中期效益。纳入分析的患者在至少6个月的时间里,每个月至少经历8天使人衰弱的头痛,对7类偏头痛药物没有反应或有矛盾。
患者在几天内接受利多卡因输注以及其他积极的偏头痛药物治疗,如酮乐酸、镁、二氢麦角胺、甲基强的松龙和神经抑制剂。
大多数患者(87.8%)疼痛迅速缓解。入院时,患者给出的中位数评分为7.0,出院时下降到1.0。
出院后一个月左右参加随访预约的患者也报告说,他们经历的头痛天数减少了。266名患者在出院后25至65天内参加了这些预约,他们说上个月头痛的天数从平均26.8天下降到22.5天。
部分患者在治疗过程中出现恶心和呕吐,但不良反应均较轻。
这是一项观察性研究,因此不能确定原因,作者也强调了一些局限性。最重要的是,并非所有患者都完成了随访,但他们补充说,根据他们的经验,这些患者可能反应良好。此外,一些患者不止一次被纳入分析,因为他们多次入院,虽然不太可能,但有可能,住院本身可能有助于缓解疼痛。
作者总结道:“连续的利多卡因输注与改善有关剧烈的疼痛大多数病人的平均水平都下降了疼痛每月头痛的天数延长至1个月。大多数患者是急性反应者,其中43%的患者在1个月后保持改善,并且是持续反应者。”
他们补充说:“利多卡因可能是难治性慢性患者的可行治疗选择偏头痛其他治疗无效的病人。需要一项前瞻性、随机、双盲试验来证实这些结果。”