艾滋病毒自检包用户可以接受,但是否可用仍是一个问题
联合国艾滋病规划署今天发表的一项研究的作者说,口服体液和血液艾滋病毒自检试剂盒的易用性和可接受性在用户中都很高,但应该扩大获得这些试剂盒的机会澳大利亚医学杂志.
污名化、等待结果的压力和费用是艾滋病毒检测的障碍,这些障碍在很大程度上可以通过以下方法克服自我测试来自莫纳什大学中央临床学院的Dana Lee博士和副教授Jason Ong领导的作者写道,但到目前为止,对可用性的限制限制了它在澳大利亚的应用。
Lee, Ong和同事们比较了口服液体的可用性和可接受性血在2019年1月7日至12月10日期间,在悉尼和墨尔本的两家大都市性健康诊所就诊的170名同性恋、双性恋和其他与18岁或以上男性发生性关系的男性中,他们接受了基于美国艾滋病病毒自检包的检测。
“参与者更有可能报告口服液体艾滋病毒自检比血液自检更容易使用(口服液体,99%;血液,86%)。”
98名参与者(58%)首选口服液体测试,69名参与者(41%)首选血液测试。观察护士发现的口腔液体测试试剂盒的困难包括将缓冲溶液放入支架的问题(170名参与者中有40名,24%)和没有擦拭牙龈(169名参与者中有23名,14%);这种基于血液的检测试剂盒的困难包括无法填满设备测试通道(170,41%中有69个)和用力挤压手指以产生滴血(170,25%中有42个)。
“没有参与者在口服液体自检中得到无效结果;162名参与者中有2人(1%)的血液自检结果无效。
“根据年龄调整后,教育水平,种族背景在美国,与未来使用艾滋病毒自检几率较高相关的特征是海外出生,以及对使用试剂盒的易用性和信心的自我评估。”
口服体液艾滋病毒检测的制造商报告其敏感性为99.3%,特异性为99.8%;血液HIV自检的制造商报告99.6%的敏感性和99.6%的特异性。
Lee、Ong和同事们写道:“2018年11月,治疗用品管理局(TGA)批准了一种基于血液的艾滋病毒自检,这是澳大利亚批准的第一种传染病。”
“然而,目前还没有一种口服液体艾滋病毒自检被批准,这减少了澳大利亚男性的选择。艾滋病毒自检的普及有限;在2019年和2020年对悉尼同性恋社区的调查中,只有不到1%的艾滋病毒阴性参与者报告他们最近的艾滋病毒检测是自检。
他们写道:“在2021年10月之前,基于血液的艾滋病毒自检只能在网上购买,因为TGA要求在购买前观看教学视频。”
“在线获取使艾滋病毒检测更容易获得,特别是对生活在农村和偏远地区的人来说。然而,像在海外一样,从一系列地点获得艾滋病毒自检包是可取的;根据我们的研究结果,观看视频的要求已经取消,基于血液的试剂盒现在可以从澳大利亚的药店买到。在我们的样本中,十分之九的参与者在没有视频的情况下完成了所有步骤,98.8%的人收到了有效的测试结果。”
Lee, Ong及其同事强调了TGA批准口服体液HIV自检试剂盒的重要性。
“口服流体参与者认为基于血液的艾滋病毒自检更容易使用,而且比基于血液的自检更受男性欢迎,但两种试剂盒的可用性和可接受性都很高,”他们总结道。
“尽管无效检测结果的比例很低,但进一步改进使艾滋病毒自检更容易、更可靠是很重要的。”
更多信息:Dana YL Lee等人,两种艾滋病毒自我检测试剂盒在男男性行为者中的可接受性和可用性:一项随机交叉试验,澳大利亚医学杂志(2022)。DOI: 10.5694 / mja2.51641