人工耳蜗植入与新骨形成有关,增加听力损失
根据一项发表在《医学杂志》上的研究,大多数人工耳蜗植入者会形成新的骨骼,对长期的听力保护产生不利影响放射学.
人工耳蜗植入术是治疗重度听力损失的有效手段。该设备由位于耳后的外部部分和通过手术植入皮肤下刺激耳蜗神经的第二部分组成,耳蜗是内耳中充满液体的螺旋结构,它将声音通过感觉神经传递到大脑。人工耳蜗不能恢复正常的听力,但可以帮助人们识别单词,更好地理解讲话。
而并发症耳蜗植入设备是罕见的,死后研究已将其与炎症、纤维化和新骨形成联系起来。新骨形成的潜在临床意义使得可视化和可能阻止发育成为可取的,但在体内或体内的检测尚未被描述。
来自荷兰奈梅亨大学医学中心(Radboudumc)耳鼻咽喉科的研究联合第一作者Floris Heutink医学博士、硕士说:“这种微妙的变化很难在体内可视化,特别是在金属植入物附近的计算机断层扫描图像上产生伪影。”“然而,通过新推出的超高分辨率CT扫描仪,我们被鼓励去研究这个问题。”
Heutink博士和他的同事们使用超高空间分辨率CT (UHRCT)评估了123名患有骨肉瘤的患者的新骨形成及其意义耳蜗植入物。
研究人员能够使用UHRCT检测体内新骨的形成。在123例患者中,83例(68%)在植入后4年内出现了新的骨形成,主要位于耳蜗底部。新骨形成组的长期残留听力损失明显更大。
“正如我们的研究所表明的那样,新骨形成和长期残留听力损失之间存在相关性,”研究合著者、来自拉德布杜姆克放射科和荷兰莱顿大学医学中心的Berit M. Verbist医学博士说。
耳蜗周围的新骨形成植入物由于电极对设备及其周围结构的影响,电极有许多负面后果。它会影响电流在耳蜗内的传播,导致复杂的设备安装、通道相互作用和较差的整体听力结果。它还可能使未来的治疗方法复杂化,比如基因治疗恢复耳蜗功能。
“最后但并非最不重要的是,新的骨骼形成可能会使再植手术复杂化,”沃比说。
研究人员指出,在设计和外科技术取得了人工耳蜗植入适用于越来越多的重度至重度人群听力的损失。患者的增加使得检测和监测体内新骨形成的方法比以往任何时候都更加迫切。Heutink博士说,尽管如此,在检测到单个患者的新骨形成会产生治疗效果之前,还有许多剩余的问题需要回答。
“这项技术将是一个有价值的工具为了深入了解这一过程的发生、时间过程和病理生理学,并可能用于评估尚待开发的治疗方法骨编队,”他说。