增加通过增加同意捐赠器官捐赠

当寻求同意器官捐赠,面对面请求代替决策者,医生参与,更有可能导致积极的回应,据一项研究器官捐献在安大略省,加拿大,发表在医疗协会(加拿大医学协会期刊)。

“优化方法的潜在器官捐献者的支持同意决策是至关重要的,确保尊重病人的愿望,器官捐献删除任何障碍,”杰弗里·辛格博士写道,多伦多大学的重症监护医师和生命的延龄草礼物网,多伦多,安大略省的合作者。

在加拿大器官捐献率仍然很低,从8.8到21.2捐助者每百万人口,有近4500人器官移植等候名单。许多人死在移植等候名单,作为捐赠器官的需求大于供给。

在这个国家的许多地区,替代品决策者被要求同意器官捐赠,即使潜在捐献者登记同意捐赠。

“代替决策者面对同意决定往往在情感上带电情况下,和许多不知道病人的明确的愿望,”作者写道。“鉴于这种背景下,获得同意的过程和提供的支持可能对决策产生重大影响。”

研究者们研究因素与积极同意器官捐赠在安大略省,目的是识别那些可能被修改以提高利率的同意。这项研究包括34 837人18岁以上提到的2013年和2019年之间的器官捐献。推荐的平均数受到Trillium网络生活的恩赐,安大略省的唯一器官捐赠网络,每月翻了一番多,从300年到2013年的600 2019年,每月和同意的数量增加从36到64年每月在同一时间内。

病人的人口学特征,如年龄和请求通过电话而不是人,与拒绝捐款有关。此外,宗教和信仰产生影响,作为替代决策者与土著灵性或佛教,基督教正统的印度教徒,犹太人和穆斯林信仰更有可能比那些说他们同意无神论者,不可知论者,基督教或者没有宗教信仰。病人从小型中心更有可能比在大型城市中心同意,和人民生活在高收入地区不太可能比人们在中等收入社区的同意。

作者发现,及时推荐捐赠,面对面的请求和涉及医生连同一个训练有素的捐献协调员积极回应的可能性增加。

“特定的干预措施,以确保及时推荐器官捐赠组织,增强现场方法代替决策者同意并鼓励医生参与过程的方法可能会增加的器官捐献率同意,”作者总结道。

相关评论,山姆Shemie博士,蒙特利尔儿童医院,麦吉尔大学研究所和已故的器官捐献,加拿大血液服务,写道,“一次捐赠系统优化的基本实践,最后挑战提高器官捐献和移植率是提高同意。”

替代决策代表一个特别的挑战,需要解决。

“家庭覆盖注册被继承人的愿望仍然是一个挑战,这凸显了立法和实践之间的脱节。根据加拿大法律,家庭没有合法权力拒绝同意如果死者的人提供有效的同意,然而家庭登记的合法有效的覆盖同意可能是重要的和修改的。”

作者表明,新斯科舍省最近的立法,这将省的默认同意,除非病人选择,将是一个有趣的社会实验器官捐献在加拿大。