1型糖尿病导致的截肢病例急剧下降

在瑞典，1型糖尿病患者截肢的情况相对较少。哥德堡大学的一项研究显示，在大约20年的时间里，这一比例下降了40%多一点。

研究结果发表在该杂志上Diabetologia该研究基于46088名1型糖尿病患者的注册数据糖尿病在1998-2019年。这项研究将瑞典国家糖尿病登记、国家患者登记和其他几个瑞典国家登记的数据联系起来。

研究人员研究了截肢发生率随时间的变化，并对1型糖尿病患者截肢的危险因素进行了调查。

研究数据所涵盖的患者的平均年龄为32岁。当时，他们中没有人做过截肢手术。55%是男性，45%是女性。

趋势反转为更好

最初，在1998年至2001年期间，截肢的概率为每年每1000人2.84例。在研究的最后几年，即2017-2019年，相应的数字为1.64/ 1000。因此，每年截肢的比例下降了42%。

该研究的第一作者是Sara Hallström，哥德堡大学Sahlgrenska学院分子和临床医学博士生，Sahlgrenska大学医院内科专科医生。

“从2014年到2016年，我们看到了趋势逆转，在此之前的几年里，长期血糖水平明显下降，肾功能改善。在这项研究中，这些风险因素被证明是1型糖尿病患者截肢的主要因素，”Hallström说。

其他危险因素包括高龄、男性、心血管疾病、吸烟和高血压。

多一些关心，少一些痛苦

在研究人员看来，预后的改善可能是由于近年来糖尿病护理的发展。强化治疗风险因素在受到影响的情况下，例如连续血糖测量和先进胰岛素泵的使用正在进行中。还引入了多学科糖尿病足病小组。

该团队帮助患者脚上的伤口由于糖尿病引起的血管变化和感觉损伤，这些伤口不易愈合。最终，无法愈合的伤口可能需要截肢，在更严重的情况下还需要截肢小腿和大腿。

“考虑到这一点，糖尿病患者截肢率的下降很重要截肢这种手术会给那些不得不接受手术的人带来巨大的痛苦和残疾，”Hallström说。