COVID-19封锁对糖尿病的控制有重大影响,国际研究发现

COVID-19流感大流行的影响在1型糖尿病(近年来)和2型糖尿病(T2D)非常不同,根据33的系统回顾和荟萃分析研究观察糖尿病控制改变了封锁的发病在4700多个来自10个国家的患者。

研究结果,提出了在欧洲研究协会的年会上糖尿病(2型),今年网上举行(9月1日10月27日),表明血糖(血糖)控制大大改善与近年来个人。相比之下,锁定了一个短期的恶化血糖控制和体重增加在许多T2D。

”大流行的,有担心增加远程咨询和面对面的约会的缩减与日常生活和运动的变化,并增加压力和焦虑的感觉,会有负面影响糖尿病的控制作者解释道,“从应用科学大学的教授Claudia Eberle富尔达,德国。

“我们的分析显示,封锁改进的1型糖尿病患者的方式管理他们的身体状况。然而,2型糖尿病患者付出了沉重的代价,与许多经历恶化的血糖控制和重量gain-which与许多常见的类型的癌症、失明、截肢以及心脏病和中风。”

在2019年,超过9%的成年人年龄在20 - 79年在全球4.63亿成年人患有糖尿病。近年来是第二个最常见的慢性疾病的儿童,占糖尿病的85%在20年代(2019年110万例),这是在上升。近年来经常经验的人很高的血糖。但是低胰岛素水平,由于免疫系统的攻击产生胰岛素的β细胞,意味着他们不能使用的葡萄糖在血液。T2D占90 - 95%的糖尿病诊断,并导致血液中糖的水平太高了。

血糖控制不良会导致禁用和威胁生命的并发症,如心脏病、中风、慢性肾脏疾病、和视网膜病变(成年人)不可逆致盲的最常见原因,所以重要的是,糖尿病患者血糖水平尽可能接近正常范围。

在这项研究中,研究人员寻找所有研究发表在英语或德语的影响报道COVID-19锁定在近年来或T2D患者血糖控制。总共33同行评议的研究,2021年3月被包括在分析中。

封锁与1型糖尿病血糖控制水平的提高

研究人员发现,与近年来的25项研究包括2881人,18(72%)的研究显示明显改善血糖控制,4例(16%)显示没有变化,虽然3研究(12%)报告deterioration-possibly由于中断卫生保健服务在印度,胰岛素是供不应求。

变化的糖化血红蛋白(HbA1c;表明身体是如何控制血糖水平)和时间在目标血糖范围(行动,在70年和180 mg / dL)集中研究也有利。锁定前相比,在11/25研究糖化血红蛋白值显著下降,糖化血红蛋白水平平均下降0.05%。TIR也明显改善(平均3.75%)在18/25的研究。

“封锁措施可以使1型糖尿病患者更多的时间来照顾自己,使他们吃得更健康和密切关注他们的血糖水平。更有序的常规,特别是关于吃饭时间,也可能有健康的好处”,Eberle教授解释道。“最重要的是,数字管理和远程医疗的可用性可能会改善与医疗服务提供者,而几乎所有的病人在我们的研究中有数字等治疗连续和flash血糖监测,实时追踪血糖水平和胰岛素泵提供了源源不断的胰岛素进入身体。这些因素可能会抵消封锁后果,如更少的体力活动和心理健康的有害影响。”

恶化的血糖控制在2型糖尿病和体重增加

相比之下,分析发现,与T2D 8研究包括1823人,一半的出版物指出短期恶化的血液糖控制在封锁,而四分之一(2)研究显示有所改善。总的来说,糖化血红蛋白水平通过封锁平均增加了0.14%。此外,3项研究报告增加身体质量指数(BMI) 0.3公斤和0.95公斤之间,而BMI报道一个实质性的改进。

Eberle教授称,“在封锁期间,2型糖尿病患者可能已经开发出不健康的习惯,比如多吃零食,更多的屏幕,和更少的体力活动。同时,缺乏睡眠,增加压力,焦虑,和限制访问医院和药店,可能加剧的困难取得好血糖控制。需要更大规模的研究在不同的位置来识别的实际影响封锁的人糖尿病在更广泛的范围内。”

作者指出一些局限性的方法和报告的研究分析,包括非英语的排斥和non-German-language文章,他们的研究结果显示观察关联而不是因果关系。他们还指出,许多论文包括的分析是基于病人来自欧洲,特别是意大利和西班牙,锁定往往是非常严格的,所以结果可能不是generalisable所有国家。