非侵入式传感器显示血压和颅内压之间的相关性
巴西研究人员同时证明机制高血压与颅内压升高,验证一个非侵入性颅内压监测方法,并提出一种治疗高血压,不影响颅内高血压。
FAPESP,必须占州政府支持的研究涉及到圣保罗州立大学的研究人员之间的协作(UNESP)和Brain4care,公司总部设在圣卡洛斯。它可能导致小说治疗颅内高血压及其并发症,包括中风。主要研究结果有报道在《高血压。
研究人员监控血压力在老鼠和颅内压6周。“我们着手调查期间发生颅内压的动物成为高血压。我们是第一个在监控这个过程成功的变化,跟踪颅内压力曲线的形状的变化。我们的研究表明,颅内高血压是可以预防的,如果与洛沙坦,早期诊断和治疗药物广泛使用的高血压患者。它阻断血管紧张素ⅱ的作用(一种天然肽能引起血管收缩、血压的增加),我们也显示重要控制颅内压,“爱德华多Colombari说,这项研究的首席研究员。Colombari是UNESP牙科学校的教授Araraquara(这儿碰面)。
通常颅内压增加,因为肿瘤、脑炎、脑膜炎、动脉瘤或类似的问题,但是研究人员表明,慢性高血压还可以损害大脑的合规,导致颅内压上升。
在这项研究中研究人员用血管夹来模拟大鼠肾动脉阻塞,限制血液流向一个肾。减少灌溉引发了压力控制肾素-血管紧张素系统,导致肾脏释放肽,酶和受体,收缩血管整个机体,提高血压。在第三周的监控,当老鼠被认为是高血压,血压上升,导致液体潴留,增加脑血流量。
“如果高血压不是治疗,这种疾病会加重,“Colombari说。“系统性高血压引起的颅内压升高会损害大脑的能力稳定压力(脑自动调整)。这也会导致血脑屏障破裂。我们的研究表明,老鼠的血脑屏障损害的第三周。屏障被打破时,肾素-血管紧张素系统的物质和产品以及炎性物质存在于血管可以进入间隙空间,神经元所在,特别是地区重要的综合神经体液的调节,如心血管、呼吸和肾系统”。
治疗颅内高血压
血脑屏障破坏神经系统的危害区域重要控制心血管压力作为一个整体。现在“颅内高血压治疗吗?通过诱导昏迷或管理一种利尿剂来解决液体潴留的头骨。这些方法相对不具体的和高度的系统性。更深的理解之间的联系高血压和颅内高血压指出药理学的一个新研究领域的可能性,”说Gustavo FrigieriBrain4care科学主任。
的一部分研究比较颅内压测量由非侵入式传感器和侵入性方法。Brain4care已经开发的可穿戴传感器用来测量患者颅内压系统性障碍和被许可由国家卫生监测机构(ANVISA)在巴西和美国食品和药物管理局(FDA)在美国。
Frigieri也看到很多应用基础研究的机会。“通过比较非侵入式和侵入性方法,我们验证了我们的技术用于科学研究和小动物,”他说。“它可以关闭空白打开由于传统方法的攻击性,这需要很大的感染风险,因为在颅骨钻一个洞插入传感器。”
血液流动和激素
的研究中,研究者把动物与洛沙坦,降低血压和颅内压。“这不是一个因果关系,因为颅内压力并不影响当我们降低血压和血管舒张药(肼苯哒嗪)。我们观察到大脑的一个主要障碍,血管紧张素抑制剂(洛沙坦)改善脑血流量和血压”Colombari说。
在实验的第六周,前政府的任何药物,血压高(190每100毫米汞柱),颅内压明显上升。研究人员发现改变颅内压脉冲波形。每个心跳(收缩压或舒张压)泵血液到大脑,来自第一个峰值(P1)。第二波(P2)直接与颅内动脉体积和脑合规相关,重要的因素观察心室舒张前。
据研究人员介绍,第二波与大脑组织合规和动脉弹性的头骨,第一波的能量吸收。然而,血脑屏障破坏和脑合规控制阻碍了P2,和第一波变得比第二个。
“在这一点上我们发现P2高于P1,正常情况下的相反。这是由于血脑屏障的保护,这样损失大脑膨胀和液体泄漏进入间质,”Colombari说。
更多信息:马科斯费尼费尔南德斯et al,颅内压在肾血管性高血压的发展,高血压(2021)。DOI: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.120.16217