2021年5月6日

射频能量加导管治疗心律失常效果显著

庞培庞贝布拉大学 - 巴塞罗那

发表于国际热疗杂志提出了一种更有效的治疗心律失常的方案时，应用射频能量在心律失常的部位，通过导管。该研究结果来自Sergi Coderch Navarro在生物医学工程学士学位的最后一年项目(TFG)，由Ana González Suárez和Oscar Camara指导，他们是UPF信息和通信技术(DTIC)系BCN医疗技术研究单元PhySense小组的研究人员。2019年7月，塞尔吉·科德奇·纳瓦罗(Sergi Coderch Navarro)为他的过渡政府辩护，并获得2019年杰玛·罗塞尔罗梅罗奖(Gemma Rossell i Romero Awards)亚军。目前，Ana González Suárez是爱尔兰戈尔韦国立大学转化医疗设备实验室(戈尔韦大学学院医院)的博士后研究员。

使用射频能量消除心律失常

射频能量心脏消融术是一种用于消除心律失常的微创手术。通过腿部的静脉或动脉插入导管直至心律失常在心里。然后，通过导管的尖端施加能量，因此仅通过加热该区域消除心律失常。值得注意的是，这种能量不会引起神经或肌肉刺激。

在干预过程中，由于治疗区域过热，可能会出现临床并发症。没有系统在临床实践预测或检测它们

虽然是微创治疗，但在干预过程中，治疗区域温度过高(超过100℃)可能会出现临床并发症。目前在临床实践中没有系统来预测和检测这些临床并发症，也没有已知的最佳方案来应用功率(即使用导管消除心律失常的适当功率和时间)，而不会导致治疗区域过热。

并发症可能很严重。其中一个并发症被称为“汽泡”，在心脏组织中形成的气泡导致组织中的水转化为气体。这些气泡会破裂，刺穿心脏壁，导致病人死亡。

数学模型提供了一种新的、更有效的治疗方案

当前协议应用低功率(20 - 30 W)长期(48 - 60年代),但最近出现了一种新的能源应用协议称为短期(HPSD),大功率的应用非常高的权力(70 - 90 W)在短时间内(4 - 7 s)是否更安全、更有效,也就是说,能否在保持消除心律失常的有效性的同时，最大限度地减少临床并发症。

新的HPSD协议比目前用于临床实践中使用的常规议定书更有效，以实现较浅，但大规模的病变

在他的TFG中，Coderch Navarro决定建立三维数学模型这模拟了诊所中使用的商业导管，以比较常规方案与新的HPSD协议的安全性和功效。“模型已经使用有限元方法（FEM）在数值上进行解决。通过实验研究已经验证了模拟结果。进行了验证了模型，进行了进一步的模拟，以评估无法评估的情况（或实际上是不可能的例如，通过实验评估，例如考虑到导管对组织上的不同位置“，Coderch Navarro解释说。