这些“具体步骤”可以帮助打击卫生保健的种族主义
一份旨在帮助指导医疗机构的新报告称，医生、医院和医学院应采取具体行动，打击威胁着数百万美国人健康的结构性种族主义。
2020年美国心脏协会(American Heart Association)和美国心脏病学会(American College of Cardiology)职业道德共识会议(Consensus Conference on professional and Ethics)报告提出了以下建议:
- 医学院应该要求一年级学生学习关于社会正义、种族和种族主义的课程，受训者应该花时间融入他们服务的社区。
- 关于与种族和种族主义相关的国家，地方和机构史的教育应该是其中的一部分医学院课程和继续教育项目。
- 医疗机构应该进行年度审查，询问“种族主义在这里是如何运作的?”
这些都是美国心脏协会周二同时发表的一份更广泛的报告的一部分循环而在美国心脏病学会杂志。该报告为医学院、医生和其他机构提供了指导卫生保健专业人员。
此前，几家专业协会和疾病控制和预防中心发表声明，承认种族主义如何威胁公众健康。但该报告不仅仅指出了这个问题，卡马拉p琼斯(Camara P. Jones)博士说社会正义和种族歧视。
琼斯是一名家庭医生、流行病学家，也是美国公共卫生协会前任主席。他说:“这些具体的行动步骤可以让想要采取行动的人知道我们首先要做什么。”
她说，一个人健康的大多数方面都是由医疗保健环境之外的因素决定。我们的健康是“由我们的生活条件创造 - 通过学校教育和住房，以及进入新鲜水果和蔬菜，并通过生活在干净的环境中，收入和财富。”在美国，种族主义严重影响所有这些条件。
Willie E. Lawrence Jr.的一位心脏病专员和联合主席的工作队，表示，讲述了种族主义的工作队，这对于解决各种健康问题，如高血压至关重要。
“如果这是你的目标作为一个医疗机构培训医生广泛的人们提供更好的照顾,之后的一件事,你必须认识到这不仅仅是你学习药理学类的高血压会导致更好的管理,”劳伦斯说,密歇根频谱健康的医疗公平主任。
琼斯列出的这些因素，被称为健康的社会决定因素，“可能对你是否控制病人的血压，是否让病人真正服用药物有更大的影响。”
Jones表示，建筑社区是战斗种族主义的基石之一，这就是为什么获得医疗学员在社区环境中进行家访或工作至关重要。
劳伦斯同意，称医生需要知道如何在那里到达患者。适用于所有背景的医疗专业人员，他用自己为例。
劳伦斯,他主要是在单亲家庭中成长起来的东侧的克利夫兰之前参加哈佛大学约翰霍普金斯医院和培训,任何富裕的医生说,它可以容易忽视贫穷的挑战,当一些简单的4美元付费药物可以把它遥不可及。
他说，可能会有“一种假设，因为我是黑人，我就自然而然地理解那些可怜的黑人病人”。"这并不一定是一个安全的假设。因为事实是，有些东西我在医学院从来没有教过。”
例如，他直到成年后才知道臭名昭著的塔斯基吉梅毒研究，也从未被教过关于歧视亚裔美国人的历史。
他说，这些知识“让我们更有同情心”。我认为这让我们成为更好的医生。”
这就是我们的想法，琼斯说。
她说，报告要求历史课程的建议，她最近从工作中出来的工作，被证明是为参加的学校和医院系统的“启示录”。对于参与者来说，了解他们的工作场所的历史 - 如何选择该地点，谁不允许作为患者，或者是谁或者不被允许作为医生 - “打开他们的眼睛”，以如何种族主义如何运作。
她和劳伦斯承认未来的挑战。
“我认为种族是一个很难谈论的话题，”劳伦斯说。“如果你想让房间安静下来，你就会走进来，开始谈论一些与种族有关的问题。它是不舒服的。”
但他说，这些建议并不激进。它们将对医学院课程产生“重大影响”。但他们的核心是要培养同盟的理念——与那些遭受结构性种族主义或其他系统性歧视的人合作——以及更好地了解患者。
“它们不是真正的崇高目标，”他说。“它们是与实现健康公平相关的基本目标。”
琼斯说，为了取得成功，它将需要来自各级政府的支持和培训医疗机构。“因为我们当然不希望下一代长大后仍然没有能力处理这些更广泛的问题”或缺乏对反种族主义是医生工作的核心部分。
她说:“所以我想说的是，我们都在播下种子”，这些种子最终将在医疗保健领域和整个社会结出果实。“这并不是故事的结局。这只是开始。”
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