媒体过度宣传早期检测,这可能会损害健康
你还记得听到简单的声音吗?血液测试它可以判断你是否患有几种不同的癌症?是怎样的苹果手表承诺在为时已晚之前抓住你隐藏的心脏问题?或者人工智能测试在症状出现前几年诊断你的痴呆症?
这些不是针对病人的测试。但问题是,检测健康人群往往会错误地将他们归类为疾病人群。
今天,在期刊上贾马内科我们发布了一项大型全球研究的结果,研究了媒体对这些测试的报道。
我们发现了一种令人不安的模式,这些故事夸大了好处,却没有提及潜在的危害,并且忽略了那些推动新技术的人的利益冲突。
把人变成病人
早期发现疾病的想法是很有意义的,在某些情况下可以避免巨大的痛苦并延长寿命。但是,对疾病的早期检测给许多健康的人造成了太多不必要的诊断。
这个问题被称为过度诊断,越来越多的人认为这对两者都是一种威胁人类健康以及卫生系统的可持续性。
过度诊断意味着通过识别和治疗那些永远不会对他们造成伤害的问题,不必要地把人变成病人。它会引起焦虑,带来不必要治疗的副作用,并浪费本可以更好地用于真正需要的资源。
过度诊断是由许多因素——文化和商业上的——以及越来越多的敏感的新检测手段,这些手段可以检测到有时不确定重要程度的轻微“异常”。
通常情况下,这些测试在没有强有力的证据证明其好处之前就被大力推广,有时是由那些对产品市场最大化有着明显利益的公司进行的。
癌症是过度输入的重要例子。最近的估计表明,在一年中,澳大利亚可能会超过29,000名癌症。这些是癌症,无论是从不生长还是生长,都不会蔓延或导致任何问题,如果没有治疗。
也许最有力的例子就是常见的PSA(前列腺特异性抗原)测试用来检查健康男性是否患有前列腺癌证据这表明40%的前列腺癌可能被过度诊断。
将媒体放在测试中
我们早就知道媒体的报道倾向于宣传过度的好处的医学治疗。但直到我们今天的研究,还没有发表的、同行评议的数据,说明全球媒体如何报道健康人群的早期检测测试。
我们的债券大学和悉尼大学的研究人员团队搜索了三年的全球英语新闻媒体覆盖范围,包括印刷,广播和在线。我们专注于健康人的五次早期检测试验:
- 多种癌症的液体活组织检查
- Apple手表心房颤动(异常心律)
- 3D乳房x线摄影术治疗乳腺癌
- 痴呆症的血液测试
- 人工智能治疗痴呆症。
特别是,我们想知道是否报道了这些测试的潜在好处,比如挽救生命,以及是否提到了潜在的危害,比如过度诊断。
我们还想知道,这些报道是否包含了与可能受益于该测试的广泛使用的公司有财务关系的评论员的观点,如果是的话,媒体报道披露这些利益冲突的频率有多高。
我们利用资源,包括开放支付数据库在美国,DisclosureAustralia, 和披露英国。
不健康的报告
我们总共分析了1100多篇新闻报道,其中大部分发表在美国、澳大利亚和英国。我们发现97%的报道都是关于益处的,只有37%的报道了危害,27%的报道对危害轻描淡写,比如说它们可以忽略不计。
换句话说,虽然几乎所有的报道都覆盖了福利,但几乎三分之二的报道没有提及任何福利潜在的危害,而确实提到哈姆斯的故事往往会淡化它们。此外,只有1 / 20的故事提到过度诊断。
炒作的新闻标题带来了希望,没有任何可能造成危害的迹象。的痴呆血液测试被描述为在症状出现前几十年就发现疾病,而苹果手表“可以挽救你的生活”。
我们还发现,超过一半(55%)的报道包含有重要经济利益冲突的评论员的观点,但这些冲突只在12%的报道中披露。
最引人注目的例子是苹果手表。22位作者中的19位审判检查手表的探测能力心房纤颤从苹果获得的拨款或个人费用。虽然在我们调查的273篇关于Apple Watch的报道中,有30%提到了苹果对这项研究的资助,但没有一篇报道提到研究人员个人的利益冲突。
所以,我们能做些什么?
显然,有许多优秀的记者和许多高质量的报道,往往是在困难的环境下产生的。但是我们的研究发现,误导媒体对早期检测的宣传——夸大好处,淡化危害,不披露经济利益——可能会导致更多的过度诊断和不必要的治疗,从而损害健康。
我们迫切需要制定战略,改进针对健康人群的早期检测检测报告。去年,我们采访了22名澳大利亚记者,包括对话会上的卫生编辑团队成员,发现他们对增加培训机会充满了热情。
今年,由国家健康和医学研究委员会的同事资助bob88体育平台登录智慧医疗在研究合作方面,我们正计划试点一系列干预措施,包括培训和情报表,我们希望这可能会提高覆盖面,更好地向公众提供信息。但或许我们不应该夸大我们的计划的潜在好处。
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