病人因无害的癌症而遭受侵入性治疗

澳大利亚人越来越多地被诊断出患有癌症，如果不被发现或治疗，对他们没有任何伤害，使他们面临不必要的手术和化疗，今天在《英国医学杂志》网上发表的一项新研究说澳大利亚医学杂志．

这项研究由邦德大学循证医疗保健研究所所长保罗·格拉兹乌教授领导，他利用了澳大利亚健康与福利研究所的数据，比较了人们对健康的影响生命周期风险在1982年到2012年间，有五种癌症发生了变化。

研究显示，与30年前相比，澳大利亚人更有可能患上心脏病癌症诊断在他们有生之年。

数据显示，2012年24%的男性癌症或癌症被过度诊断。其中包括42%的前列腺癌在美国，肾癌发病率为42%，甲状腺癌为73%，黑色素瘤为58%。

对于女性来说，18%的癌症或癌症被过度诊断，其中包括22%的乳腺癌、58%的肾癌、73%的甲状腺癌和58%的黑色素瘤。

这些数字意义重大，因为癌症治疗可能会对那些一生中从未出现过症状的患者造成伤害。

研究报告的作者称:“手术、放射治疗、内分泌和化疗等癌症治疗方法都有对身体造成伤害的风险。”

“在没有过度诊断的情况下，这些危害通常被认为是可以接受的。

“然而，在过度诊断癌症的背景下，受影响的个体不能受益，只会受到这些治疗的伤害。”

作者还提到了一些单独的研究，这些研究表明过度诊断可能与心理问题．

“例如，男性在确诊前列腺癌后的一年内自杀的风险似乎会增加。”

这项新研究由Glasziou教授与悉尼大学的Alexandra Barratt教授和副教授Katy Bell，邦德大学的Mark Jones副教授和格里菲斯大学的Thanya Pathirana博士共同领导，呼吁紧急改变政策以解决过度诊断问题。

格拉兹乌教授说，诊断率的提高是检测和筛查的改进和广泛使用的结果。

“问题是，一些筛查发现了看起来像癌症但行为不像癌症的异常细胞。然而，减少这一问题并不容易，因为某些类型的筛查很重要。”

格拉兹乌教授说，减少黑色素瘤死亡的最佳选择可能不是更多的筛查，而是“每天涂抹防晒霜”和研究更好的治疗方法。

“虽然大部分过度诊断是由于筛查，但许多过度诊断的癌症病例是偶然发现的，也就是说，当检测到癌症时，患者正在接受其他检查，”格拉兹乌教授说。

“在过少和过多的筛查和测试之间取得平衡并不容易，但这是重要的一步。

这是第一次在世界各地对五种癌症的过度诊断风险进行量化。”

贝尔副教授说，这些发现也表明了一种重要的作用卫生服务比如澳大利亚健康与福利研究所，在发现潜在的过度诊断和早期提醒卫生政策决策者注意这个问题方面。

她说:“测试使用、癌症发病率或治疗率的增加，而死亡率却没有相应的上升，这可能表明出现了过度诊断的新领域。”

“在癌症的早期发现方面，人们仍然需要保持警惕，但他们需要了解癌症的危害，并与医疗专业人员共同决策癌症筛选以及其他相关程序。”

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