疲惫会增加男性心脏病发作的风险

根据今天在欧洲心脏病学会(ESC)的在线科学大会ESC急性心血管护理2021上提交的研究，生命衰竭的男性更有可能发生心脏病。在从未结婚、离婚和丧偶的男性中，心肌梗死的风险与精疲力竭有关的风险尤其明显。

该研究的作者、俄罗斯新西伯利亚细胞学和遗传学研究所的Dmitriy Panov博士说:“生命衰竭指的是过度疲劳、情绪低落和易怒。”“这被认为是对人们生活中棘手问题的一种回应，尤其是当人们无法适应长期暴露在心理压力下的时候。”

本研究探讨了无心血管病史的男性生命衰竭与心肌梗死风险之间的关系。这项研究使用了世界卫生组织(WHO) MONICA项目的数据。1994年在新西伯利亚招募了657名年龄在25至64岁之间的男性作为代表性样本。

采用MONICA方案采用的《马斯特里赫特生命衰竭问卷》(Maastricht vital衰竭问卷)在基线时评估生命衰竭症状。参与者根据其生命衰竭程度分为:无、中度和高。研究人员对参与者的心脏病发作情况进行了14年的随访。

总体而言，三分之二(67%)的男性存在生命衰竭(15%为高水平，52%为中等水平)，33%未受影响。近四分之三(74%)的高血压男性存在生命衰竭——58%的高血压患者和16%的中度高血压患者。

在所有的男性中，研究人员分析了基线时生命衰竭与心脏病发作风险之间的关联。与那些没有生命衰竭的人相比，中度或高水平的男性在5年内心脏病发作的风险增加了2.7倍，在10年内增加了2.25倍，在14年内增加了2.1倍(p均<0.05)。

当对社会因素(教育、职业和婚姻状况)和年龄进行控制时，生命衰竭对心脏病发作风险的影响降低，但仍具有统计学意义。例如，与那些没有生命衰竭的人相比，在14年的随访中，与那些没有社会因素和年龄调整后的人相比，中度或高水平的男性发生心肌梗死的可能性高16% (p <0.05)。

在调整后的分析中，与已婚男性相比，未婚、离异和丧偶男性因疲惫而心脏病发作的风险更高——风险比分别为3.7、4.7和7.0。与拥有大学学位的男性相比，那些受过小学教育的男性因精疲力竭而心脏病发作的风险要高出2.2倍。中年男性比年轻男性更容易受到影响:与24-34岁的人相比，45-54岁的人因疲劳而心脏病发作的风险高出3.8倍，55-64岁的人高出5.9倍。

在谈到婚姻状况对疲惫和心脏病发作之间关系的影响时，帕诺夫博士说:“独居意味着较少的社会支持，我们从之前的研究中知道，这是心肌梗死和中风的独立风险因素。”

他指出，这些发现表明了一种模式，即社会劣势与生命衰竭有关，而生命衰竭与更大的心脏病风险有关。他说:“在评估风险时，应该考虑疲劳与心血管事件的关系。”

帕诺夫博士总结道:“努力提高幸福感，减少家庭和工作中的压力，有助于减少生命衰竭。”参与社区团体是增加社会支持和减少压力的一种方式。加上健康的生活方式，这些措施应该是有益的心健康。”

---

---