影响眼睛的中风需要立即治疗，可能预示着未来的血管病变
虽然大多数人认为中风会影响大脑，但它们也会影响眼睛。视网膜中央动脉闭塞(CRAO)是一种罕见的急性缺血性中风，当血液流向眼睛的大动脉被阻塞时发生。它通常会导致受阻眼睛立即无痛失明，只有不到20%的人能恢复该眼睛的功能性视力。
今天，美国心脏协会发表了一份新的科学声明，“视网膜中央动脉闭塞的管理”中风美国心脏协会杂志。美国神经外科医生协会/神经外科医生脑血管分会肯定了这一科学声明的教育益处，并得到了北美神经眼科学会、美国眼科学会护理质量秘书处和美国视光学会的认可。
“视网膜中央动脉闭塞是伪装成眼睛问题的心血管问题。它不常见中风但这是健康不佳的一个重要迹象，需要立即就医，”声明撰写委员会主席布莱恩·c·麦克·格罗里(Brian C. Mac Grory)说。他是北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学院杜克综合中风中心的神经病学助理教授和工作人员。“不幸的是，CRAO是其他血管问题的警告信号，因此持续随访对于预防未来的中风或中风至关重要心脏病．"
来自神经学、眼科、心脏病学、介入性神经放射学、神经外科和玻璃体视网膜外科等专业的委员会成员在全面回顾世界文献后，总结了该疾病的科学现状。他们发现有迹象表明，这种类型的中风可能是由颈动脉(颈部的血管)问题引起的。然而，也有证据表明crao可能是由心脏问题引起的，比如心房颤动，这是最常见的不规则心律。发生CRAO的风险随着年龄的增长和心血管危险因素(如高血压、高血脂、2型糖尿病、吸烟和肥胖)的存在而增加。
新的科学声明指出，缺乏针对crao的大型临床试验，导致医学界不确定是什么原因导致了crao，也不确定治疗crao的最佳方法。因此，在诊断和诊断上有很大的变异性治疗方法．根据Mac Grory的说法，最令人担忧的是，许多从业者可能不认为CRAO是一种中风形式，导致患者接受延迟检测和治疗，通常是在门诊而不是急诊科。
“我们知道急性CRAO是一种医疗紧急情况，需要早期识别并对紧急情况进行分类医疗麦克·格罗里说。“有效治疗CRAO的时间窗口很窄，严重相关疾病的发病率很高。因此，如果一个人在医生办公室或其他门诊被诊断出来，他们应该立即被送往医院急诊科以便进一步评估和治疗。”
目前的文献表明，静脉注射组织型纤溶酶原激活剂(tPA)可能有效，tPA是一种“血栓破凝剂”，也用于治疗脑中风。但tPA必须在出现症状后4.5小时内服用，才能最有效、最安全。
写作委员会还指出，新出现的治疗方法，如高压氧和动脉内阿替普酶，显示出希望，但需要进一步研究。其他需要进一步研究和评估的潜在治疗方法包括新型溶栓剂以分解血栓，新型神经保护剂(能够保存大脑功能和结构的物质)与其他疗法结合使用以恢复阻塞动脉的血液流动。
由于未来可能发生中风甚至心脏病发作，患者应立即接受血管危险因素的筛查和治疗。写作委员会指出，诊断和治疗crao的复杂性需要一个专家团队共同努力。二级预防(包括对并发症的监测)必须由神经科医生、眼科医生、心脏病医生和初级保健临床医生共同努力。危险因素的改变包括生活方式和药物干预。
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