研究质疑酒吧是否能有效预防COVID-19传播风险

一项史无前例的新研究质疑了酒吧经营者是否能够有效和持续地预防COVID-19的传播，此前研究人员在去年夏天观察到有执照的场所出现了风险。

这项研究由斯特林大学领导，于去年5月至8月在全国范围内封锁后重新开放的大量持牌场所进行，这些场所在政府旨在降低传播风险的详细指导下运营。

虽然观察到的场所在重新开放后进行了物理和操作上的修改，但研究人员发现，实践是多变的，并且观察到一些更令人担忧的事件-这些事件包括客户和员工之间的密切物理互动工作人员，这些事故经常涉及酒精中毒，很少被工作人员有效制止。

这项新研究发表在酒精与毒品研究杂志这是世界上第一个对持牌场所COVID-19措施的运行情况进行检查的机构，其调查结果将为英国和其他国家的政府、公共卫生专家和政策制定者提供信息，因为他们正在考虑大流行对酒店业的影响以及取消限制的风险。

斯特灵大学社会营销与健康研究所所长Niamh Fitzgerald教授领导了这项研究，该研究由苏格兰政府首席科学家办公室资助。

菲茨杰拉德教授说:“我们的研究进行了探索和观察商业行为以及2020年夏季持牌场所内客户和员工的行为，以了解在提供酒精饮料的环境中是否以及如何管理COVID-19传播风险。在重新开放之前，我们采访了企业主和代表，以了解所面临的挑战。去年7月，在英国最初的封锁之后，酒吧重新开业，我们的团队参观了场所，观察政府旨在降低酒店环境中传播风险的措施在实践中是如何发挥作用的，包括任何可能增加这些风险的事件。

“企业表示有意在指导方针范围内工作，但要实现这一目标存在商业和实际挑战。在重新开业后，人们观察到酒吧布局的巨大改变，许多场所的情况似乎都很好，但问题也很普遍，包括员工没有穿戴个人防护装备，或者厕所、排队和其他“瓶颈”的管理。我们还发现了几起更令人担忧的事件，包括顾客大喊大叫、拥抱或反复与几户人家和工作人员密切互动，但这些事件很少被工作人员处理。

“我们的结论是，尽管酒吧经营者做出了努力，并得到了政府的指导，但至少有相当一部分观察到的酒吧仍然存在COVID-19传播的潜在重大风险，尤其是当顾客喝醉时。关闭场所可以消除这些风险，但也会给企业主和员工带来重大困难。”

英国于去年3月20日进入全国封锁。在苏格兰，有执照的场所从7月15日起被允许重新开放室内空间，并制定了严格的安全规则，以最大限度地降低传播风险。营业场所必须安装适当的标识，所有顾客必须就座，员工必须戴上口罩，并采取改善通风和减少噪音的措施。八月初，香港仔持牌场所爆发大规模疫情，法律规定必须收集顾客详细信息，以追踪接触者，并加强了排队、站立和餐桌服务方面的指导。

面试

在取消限制之前，研究团队与利益相关者(包括苏格兰和英国主要相关行业协会的代表)进行了访谈，以评估该行业对在持牌场所实施COVID-19措施的想法和感受。

虽然企业表示愿意在政府指导下工作，以保护客户和员工，支持消费者信心，并使交易恢复，但在5月和6月进行的采访也发现了这样做的商业挑战，包括财务影响和损害客户体验的风险。

受访者认为，有一些因素有助于缓解传播风险，包括对场所的现有法律要求(例如，禁止向醉酒顾客销售);管理客户行为(包括醉酒)的行业专业知识;新的规范，如只允许餐桌服务;公众对COVID-19的焦虑通常会导致更负责任的行为。他们承认，员工需要接受培训，掌握实施新措施的技能，但同时也认为，一些客户可能不喜欢或不回应干预。

持牌处所观察

在7月和8月，研究人员对有执照的场所进行了29次观察，他们假扮成顾客对场所进行了长达两个小时的监视。研究发现:

• 场馆已经引入了新的布局、标识、排队系统、噪音和厕所管理，并提供了洗手站——然而，洗手站很少被使用。其中两个场所在顾客进入时，会定期向他们的手喷洒消毒剂。
• 大多数场所要求顾客提供详细的联系方式，以支持联系追踪，然而，9家被观察到的企业并没有这样做，其中包括苏格兰政府在8月份强制要求提供联系方式后走访的一家场所。
• 虽然在大多数场所，工作人员都穿着个人防护装备(PPE)，但在几个场所，工作人员不戴个人防护装备，不适当地戴口罩，或脱下口罩与其他工作人员或客户交谈。
• 大多数场馆的桌子之间的距离都在1米或以上，或者在隔间之间安装了隔板，但有几家场馆的桌子之间的距离比没有隔板的更近。
• 单向系统被用来帮助调节客流——尽管这一措施有时会被忽视——而且几乎所有场所都存在挤压点问题，入口、走廊、门口或吧台区域会导致瓶颈，人们聚集在一起，通常是不受限制的。只有不到一半的场所只提供餐桌服务——这有助于避免在酒吧排队的可能性——而且，在7月份观察到的至少一个场所，在桌子之间一米的空间里，人们排起了连续的队伍。
• 不到一半的场所有一个基本的系统(例如，在门上张贴一个标志)来限制进入厕所的顾客数量，而大多数场所没有措施来确保这些区域内的物理距离，没有隔间或水槽被指责。据观察，在一些场所的厕所区域，过度拥挤和身体距离差是一个问题。

事件

除三个场馆外，其他场馆都发生了可能增加传播风险的各种事件，大多数场馆报告了多次事件。在11个场所观察到的事件被认为是更值得关注的事件——由于潜在风险的重复或连续性质、涉及的大量客户或工作人员的参与。其中包括:唱歌、喊叫或演奏音乐的各种组合;群体间的混合;在吧台周围站立和移动，不要拉开距离;顾客与其他顾客及职员合影;握手或拥抱不属于自己家庭的人。值得注意的是，在八月份访问的所有场地中，除了一间场地外，都有顾客高声唱歌或喊叫，而只有一间场地的员工有效干预以抑制顾客噪音。

研究小组确定了相互作用导致更严重事件的因素，包括:场所的物理设置和操作、社会氛围、顾客行为、酒精消费和工作人员的做法。这些事件除了一起以外，都是在晚上发生的;除两个以外，其余都发生在城镇或村庄，而不是城市;除三家外，其余三家都提供酒吧服务(而不仅仅是餐桌服务);而且顾客通常都是常客。

在大多数房地内，没有观察到工作人员干预事件或试图执行限制。在某些情况下，员工以一种轻松的方式进行干预——例如，温和或开玩笑地训斥客户——但这种干预基本上是无效的。在任何场馆都没有观察到环境卫生或警察等外部机构的执法情况。

研究报告指出，苏格兰政府的指导方针并没有详细说明酒吧或保安人员应该如何有效和安全地干预客户违反与顾客保持距离的规定，或在处理通常需要顾客与工作人员密切接触的情况时，如将酩酊大醉或好斗的顾客赶出营业场所。

证据

菲茨杰拉德教授说:“我们的研究做出了独特的贡献，提供了第一个证据，包括直接观察数据，证明在COVID-19大流行期间，允许场所重新开放时，它们是如何实际运作的。总的来说，我们的研究结果表明，在一个餐桌、家庭和陌生人之间的互动是常态，饮酒是常规的行业，新规则能在多大程度上得到持续有效的实施，存在不确定性。

“尽管有执照的酒吧做出了努力，政府也提供了详细的指导，但在观察到的极少数酒吧中，COVID-19传播的潜在风险仍然存在，尤其是在顾客喝醉的情况下。如果不能通过支持和(或)制裁场所经营者而迅速、经济有效地降低这种风险，则更有可能认为全面关闭、宵禁或禁酒是控制病毒传播的必要措施。这种全面行动在保护工作人员免受职业接触和减少因酒精相关伤害或紊乱对急救服务的压力方面也可能有好处。然而，也需要注意关闭对该行业企业、经济活动、员工困难和所有权模式的影响，以及将部分饮酒转移到家中所带来的风险。”

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