显像剂可以帮助判断肾脏健康

每年超过3000的捐赠的肾脏被丢弃在美国,成千上万的人死在肾移植候补名单。大约五分之一的所有捐献kidneys-particularly从年长的人,那些有代谢或心血管疾病,或有died-are认为质量较差。医生和病人通常拒绝这样的肾脏移植器官而不是风险可能不工作。

但研究表明,否决了肾脏的可能是有用的。圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员已经开发出一种显像剂,有助于完善的评估肾脏健康,否则可能打捞一些废弃的肾脏。

显像剂,被称为RadioCF,高度和照亮每个肾单位肾。肾元微型过滤器清洁血液中的废物。低的人的肾单位数量的风险慢性肾脏疾病。援助的显像剂,研究人员能够计算肾脏的肾元住老鼠和人类肾脏已经拒绝了移植。

这项研究发表在美国生理学杂志》上:肾脏生理学,开辟了发展的可能性RadioCF成一个援助捐赠的肾脏和临床评估工具评估糖尿病患者的肾脏健康,高血压或其他条件,让他们在慢性肾脏疾病的风险。

“人们与生俱来的固定数量肾元,然后他们失去一些年龄或因受伤或疾病,”资深作家凯文·班尼特说,博士,副教授大学放射学Mallinckrodt放射学研究所。“肾单位的数量被认为是与肾脏疾病的进展的风险。我认为这是公认的,它将为临床医生知道号码是有用的,但是没有技术来测量它。这似乎是第一个工具可以直接测量肾单位数量的可翻译的潜力。”

肾元执行核心肾脏的功能。任何损害或破坏nephrons-persistent血糖或血压高,药物、毒素、感染或损伤或刚出生的小补充肾元,肾功能损害,使人们走上发展慢性肾脏疾病,在严重的情况下,肾功能衰竭。

近100000人在美国有肾衰竭和等待移植。与许多其他条件不变的情况下,肾肾元移植候选人将是一个比一个少,但肾单位数量通常没有考虑到移植决策,研究人员说。

班尼特和他的同事们曾开发出一种使用带电的蛋白质数肾元数称为阳离子铁蛋白和核磁共振。

“我们收到美丽的地图与MRI的肾元,但问题是,磁共振成像需要高剂量的阳离子铁蛋白,所以它可能很难转化为住患者的临床使用,”班纳特说。“所以我们把铁蛋白分子,把它变成一个宠物代理。让我们减少剂量的1000倍。”

正电子发射断层扫描,或者宠物,是一种可视化生物结构通过检测放射性辐射的标签附加到目标分子。使肾单位的PET示踪,班尼特和他的同事们在放射性同位素铜- 64阳离子铁蛋白。随着贝内特,研究小组包括co-first作家埃德温Baldelomar,博士,博士后,大卫Reichert,博士,副教授,放射学,和合作者Kooresh Shoghi,博士,副教授radiology-all在华盛顿的普及率变化以及班纳特的研究伙伴和合作者珍妮弗·查尔顿,医学博士,在弗吉尼亚大学的儿科肾脏,等等。

评估是否可以使用RadioCF估计肾元数字生活的动物,研究人员将健康小鼠注射的化合物。相比之下,他们也给老鼠注射携带突变,降低了肾元密度约三分之一。宠物信号显著增强健康的小鼠。两组的老鼠,宠物信号与密度在显微镜下通过计算肾元计算。

研究人员还评估了化合物在捐赠的肾脏从死去的75岁的女人,已经拒绝了移植。他们注射肾RadioCF和PET扫描。然后,他们再次注射阳离子铁蛋白,跑MRI进行比较。正如所料,更详细的数据产生的核磁共振。但这两种方法是密切相关的,这表明RadioCF准确测量肾单位的数量。

“如果我们可以测量肾元数量在糖尿病患者、高血压或其他东西,使他们在慢性肾脏疾病的风险,或者在肾脏疾病的早期阶段,医生们可以开始治疗早期试图保护肾功能,减少机会他们将制定终末期肾病,需要移植,”贝内特说。

大多数慢性肾脏疾病患者不知道是因为疲劳等症状,减少排尿、失眠和气短通常不出现,直到疾病先进和肾脏已经开始失败。研究人员正在研究向临床试验评估RadioCF是否准确的措施的肾单位数量的人。

---

---