澳洲的GPs需要更好的屏幕有害使用酒精
大多数澳大利亚人并不认为需要重大变化在饮酒方面,和支持政策,减少与酒精有关的危害,基于最有力的证据是下降,根据今天发表的作者的观点澳大利亚医学杂志。
主任Chris Holmwood博士临床合作的毒品和酒精服务南澳大利亚写道,澳大利亚国家酒精战略倡导采用酒精筛查,简短干预治疗和转诊(SBIRT)在初级保健。
“这是尽管缺乏证据证明它是有效的减少伤害甚至在研究环境,以及缺乏证据的影响减少人口的水平喝,证据表明它不会导致增加参与专家治疗即使在资源充足卫生系统”,Holmwood博士写道。
酒精使用障碍的鉴别试验(审计)最初是由世界卫生组织协助广泛筛查的标准化的实现,和短暂的干预计划,目的是减少后续饮酒和相关的危害。最近,酒精、吸烟和物质参与筛选试验(协助)能解决广泛的物质。
“审计和协助探索相关的使用频率等关键领域,危害和依赖,这是重要的临床医生和患者理解和地址,“Holmwood博士写道。
“他们使临床医生和病人确定风险病人目前的饮酒模式,然后开始一段对话,使一个商定的反应。
“他们应该还被提升为工具使用当病人已被确定为通过正常的临床过程过量饮酒。”However, the expectation that they will have a substantial effect on人口水平饮酒模式不支持的证据。
当面对一个人的饮酒已经成为问题,Holmwood博士发现,惯例在澳大利亚环境”不支持全科医生应对问题。”
“再磋商不够计酬的,技能发展一直不佳,二、三级服务不是现成的所需的时间和地点。”
Holmwood博士说应该有“再次强调酒精发病率和死亡率的一个重要驱动三个层次”:
- 在临床水平,重新强调医疗从业人员教育和培训使临床医生能够更好地满足人们饮酒有害;
- 在医疗结构层次,改变薪酬安排更好的支持初级保健治疗与酒精相关问题的人应该主张;和
- 在这些变化的同时,倡导改变政策,减少饮酒和增加相关危害人口水平,特别强调高危人群。
“宣传技能的发展机会在医科学生和研究生水平应该制定和推广,“Holmwood博士写道。
“澳大利亚仍然是一个世界领导人在烟草控制。卫生职业应该加入部队,在烟草控制的教训的基础上,改变澳大利亚社区的观点酒精,然后领导改变临床实践和政策将减少酒精有关的危害,”Holmwood博士总结道。
更多信息:克里斯·B Holmwood。筛查和简短干预有害酒精用哪个了?,澳大利亚医学杂志(2021)。DOI: 10.5694 / mja2.50927