在那些患有难治性癫痫控制癫痫发作
而在许多癫痫患者药物控制癫痫发作,大约30 - 40%没有所谓的难治性癫痫,找到缓解药物。
“有一次,我们认为药物是整个解决方案癫痫,但我们现在知道不是这样,”迈克尔·c·史密斯博士说,拉什癫痫中心的主任。“药物只是等式的一部分。”
发展中选择不易治愈的癫痫发作
对一些人来说,手术切除癫痫集中发现的损坏大脑你发作originate-is一个选项。
但对另一些人来说,手术的风险远远大于好处。如果你出现癫痫来自大脑的多个区域或特别是雄辩的地区,像大脑中控制语言和运动的部分,手术可能严重损害重要功能。
好消息是,今天,有几个治疗耐药性癫痫患者不适合使用手术。
“即使你的药物疗法减少了发作现在你一个月只有一次发作,每六个月或一个,你没有接受你的新标准,”拉什epileptologist玛吉McNulty说,医学博士。“如果你不没收自由,你应该看到一个专家,因为永远有选择的权利。”
和拉什已经把这些创新的领导者选择病人,包括以下:
电刺激器,或者神经调质
目前有三种类型的电刺激设备和FDA批准,工作在不同的方式来帮助减少发作的负担。
迷走神经刺激(VNS)
芝加哥拉什是第一个提供癫痫患者迷走神经的神经刺激器。皮肤下的手术设备放置在你的胸部。连接,使用细线,左迷走神经(迷走神经有两个,一个在右边,一个在你的左边)。
一旦植入,设备将常规电气pulses-according发送给您的特定需求通过迷走神经脑干。这些脉冲刺激你的脑干发送信号到大脑的特定区域,防止癫痫的发生。
刺激器的设置可以改变你的医生根据需要通过一个特殊的魔杖,并且不需要额外的手术。
脑深部电刺激(DBS)
与脑深部电刺激(DBS),一个神经外科医生在你的大脑植入电极在目标地区。这些电极连接到一个神经植入皮肤下,下面你的锁骨。设备发送电脉冲直接电极修改电活动导致癫痫发作。
DBS被FDA批准用于癫痫患者不应对药物和非候选人resective癫痫手术。高峰癫痫团队是临床试验的一部分,FDA批准了DBS治疗癫痫。
响应神经刺激系统(RNS)
拉什是第一个结合神经fda批准称为RNS系统(也称为NeuroPace)映射方法和大脑活动跟踪技术发达的医疗中心。
神经外科医生的地方头皮下的设备,导致seizure-causing电极的大脑区域。植入设备不断监视你大脑的电活动和检测异常活动;然后送小电脉冲,当检测到异常活动,以帮助改善癫痫控制时间。
RNS可以记录病人的大脑活动和节目,癫痫是原始24/7。在某些情况下,RNS可以手术切除和改善癫痫自由之桥”的结果。
”,所有这三个神经调质,有设备的时间越长,更好的控制癫痫发作,虽然他们通常不帮助你成为控制发作,”史密斯说。例如,星展银行和RNS已被证明发作减少70%在四到五年。
消融治疗
消融用于目标的大脑特定区域负责发作,通常当大脑核磁共振扫描显示疤痕(如)内侧颞叶硬化。虽然是一种手术,微创比公开的脑部手术,只需要一个小洞在你的皮肤很容易缝合,通常第二天病人出院回家。
与激光间质热疗(LITT),你的神经外科医生用激光导管与加热的小费剥离或摧毁的地区导致癫痫发作。“它使定位精度和它为你提供了一个好的机会成为控制发作。在某些情况下,它提供了一个治疗,”史密斯说。
基于LITT的成功,神经外科医生在高峰可能很快就开始探索使用另一种类型的烧蚀疗法:聚焦超声。
目前FDA批准和提供治疗特发性震颤和帕金森震颤、聚焦超声波使用声音waves-instead的热量用于LITT-to生成损伤大脑的特定区域和创建一个治疗效果。聚焦超声是一种一次性治疗,不需要任何切口并提供戏剧性的和直接的地震救援。希望它可能最终被证明有效控制癫痫。
“聚焦超声波尚未FDA批准用于癫痫,它仍然是一个相对较新的治疗,所以我们还没有数据来判断这是一个可行的方法控制癫痫,”史密斯解释道。”但我们相信聚焦超声有巨大的希望基于震颤患者的结果我们看到和LITT在癫痫患者的有效性。”
抗癫痫的饮食方法
饮食方法已被证明减少癫痫发作频繁和改善许多癫痫患者的生活质量。
拉什是一种只有少数中心在美国——是第一个在伊利诺斯州提供了对成人癫痫患者饮食诊所。在诊所,营养师和epileptologist建议患者使用生酮饮食(或酮饮食),修改后的阿特金斯饮食法或血糖低的饮食来帮助控制癫痫发作。
酮和阿特金斯饮食强调高蛋白质和脂肪摄入量,和最小的碳水化合物。血糖指数较低的饮食还监视你的总碳水化合物,而是侧重于碳水化合物有较低的血糖指数。血糖指数是指数量的食物食用后提高了你的血糖。
“团队人性化的饮食计划,考虑到您的独特需求,”McNulty说。“并不是每个人都可以严格限制碳水化合物,例如。但是我们知道任何形式的修改你的饮食lower-carb状态可以帮助改善癫痫,所以团队帮助创建一个计划,你可以遵循。”
社会心理支持
你是否服用药物或接受其他治疗,你可能需要额外的支持来应对癫痫。这就是为什么拉什癫痫中心也有助于解决心理包括癫痫可以影响你的精神健康,心理健康,家庭,人际关系,教育和就业。
例如,团队成员帮助患者减压。压力和焦虑会引发癫痫发作和导致睡眠不足,这也是一个癫痫发作引发对许多人来说,”McNulty说。所以重要的是癫痫患者找出有效的方法来缓解压力和缓解焦虑,比如冥想和专注力”。
中心还有一个精神病学家和社会工作者专业在癫痫患者和家属的工作受到影响。
“这都是我们整个人的治疗方法的一部分,”史密斯说,“不仅仅是疾病。”
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