移植前在美国丢弃了太多的供体肾脏
当肾脏从美国的死者器官捐赠者中取出时，通常会受到“采购活检”的作用，如果在肾脏组织中看到某些异常，则会被丢弃，这种做法使已经存在的符合移植物符合移植的肾脏的短缺恶化这个国家。然而，根据宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和巴黎人体器官移植研究中心领导的一项研究人员的一项新研究，一项由研究人员领导的一项新的研究，其中一大部分被丢弃的肾脏将接受。
在研究中，今天发表在美国肾脏病学会杂志，研究人员分析了2015年至2016年在美国在美国丢弃的1,103肾脏系列的活检数据。他们发现，就活检评估的质量而言，这些肾脏中有493个可以匹配这些肾脏。捐赠者特征，到493个肾脏，实际上是在法国移植的，那里移植练习不太限制。
然后，研究人员检查了在法国移植的这493个肾脏的性能，并发现他们的存活率是可以接受的，一年为93％，五年时为81％，在10年时为69％，这表明美国许多供体肾脏在美国的肾脏肾脏。被不必要地丢弃。
分析一组较大的肾研究人员在法国为有活检数据提供的移植物得出的结论是，活检数据在预测移植衰竭更准确的情况下没有增加价值。
研究负责人彼得·里斯（Peter Reese）说：“这些结果突出了美国的移植机会损失，并为器官采购组织提供了强有力的理由，以减少获得已故捐赠者肾脏活检的实践。”- 宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的电解质与高血压和流行病学，以及宾夕法尼亚州移植中心的肾脏移植医师。
这项研究是一项合作，涉及美国，法国和比利时的几个医疗中心，由医学博士Olivier Aubert联合主导。以及巴黎转化器官移植研究中心医学博士Alexandre Loupy，医学博士。
在美国，肾脏的短缺仍然是90,000多名患者正在等待肾脏移植的公共卫生危机，但每年只进行约20,000次移植。每年，移植等候名单上的近5,000人死亡而没有进行移植。
已故的捐助者提供大约三分之二的移植肾脏，但由于采购活检中的异常，每年在美国丢弃成千上万的死者释放肾脏。研究表明，大多数丢弃是由于发现大量肾小球硬化的发现，例如，这种疾病可能是由年龄或糖尿病引起的，并且涉及肾脏中小血管的疤痕。但是，研究还表明，采购活检结果的可重复性很差。
此外，通常没有采购活检的几个欧洲国家的肾脏移植，因此丢弃的可能性较小。同一研究小组去年发表的一项研究发现，法国移植中心更有可能接受已故捐助者的肾脏。实际上，法国死者的平均年龄比美国的肾脏捐助者大15岁以上
这项新研究的发现强调了移植前活检似乎并没有为肾脏移植过程增加价值的观念，实际上，通过减少可以使受体受益的肾脏供应来使情况变得更糟。
“移植中心工作人员应该了解采购活检结果仅贡献有限的有关肾脏质量的有意义的信息。在某些情况下，这些活检可能会添加不良信息。不幸的是，这些活检是有代价的 - 延误，美元和偶尔是并发症。”
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