研究检验捐献肾移植前活检的可靠性
一项新的研究表明,除非制定了如何进行和解释活组织检查的标准,否则捐献肾脏的活组织检查可能对移植前评估器官质量没有用处。这一研究结果将发表在即将出版的《CJASN.
目前肾脏捐赠严重短缺,导致许多患有肾脏疾病的患者死亡肾功能衰竭需要一个移植;然而,每5个用于移植的肾脏中就有1个没有被移植,这主要是出于对器官质量的担忧,而这种担忧往往源于活检的结果。
为了确定捐献的肾脏是否适合移植,临床医生经常进行检查活检样本从显微镜下的肾脏取出。然而,对于这些发现是否真的可靠,之前的研究显示了不同的结果。
为了研究这个问题,由S. Ali Husain医学博士、公共卫生硕士和Sumit Mohan医学博士、公共卫生硕士(哥伦比亚大学欧文医学中心)领导的团队对606个肾脏进行了2次单独的活组织检查。研究人员发现,两次活组织检查的结果往往有很大差异,只有第二次活组织检查产生了有关肾脏质量的有用信息,这些信息与器官移植后的功能有关。接受多次活组织检查的肾脏绝大多数是在其他器官采购机构进行的首次活组织检查,而几乎所有的第二次活组织检查都是在研究人员所在的当地器官采购机构进行的。
“这些发现表明,目前的决策肾脏质量可能经常基于误导性的信息,但标准化活组织检查这些技术可能会产生更有用的活组织检查,”侯赛因博士说。
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