COVID-19患者的高凝状态
根据ARRS的一篇开放获取的文章美国x射线学杂志(AJR),由于冠状病毒病(COVID-19)可能表现为中等至大动脉和静脉腹腔和肢体大血栓,放射科医生在识别盆腹壁血栓栓塞表现时应关注COVID-19。
纽约大学Langone医学中心的Bari Dane和他在纽约米尼奥拉的温斯洛普大学的同事们回顾性比较了82名病人(男性58人,女性24人;平均年龄58.8岁)接受腹部超声或CT检查的COVID-19患者82例(男43例,女39例;平均年龄53.5岁),无COVID-19血栓栓塞和实体器官梗死。
9名(11%)COVID-19患者出现血栓栓塞(7名男性,2名女性;平均年龄67.0)。38例CT报告中有4例(10.5%)描述了血栓栓塞。另外两例描述脾梗死伴血管未闭(总阳性率为15.8%[6/38])。3例患者有主动脉或主要分支的动脉血栓栓塞。
Dane等人指出,有1名未患COVID-19的患者在CT上已知门静脉血栓,“有COVID-19的患者比未患COVID-19的患者更容易出现血栓栓塞(p = 0.02)”。
由于本研究样本量小、机构单一,Dane指出,放射科报告中描述的“COVID”患者队列可能不包括所有COVID-19患者。
“此外,”这篇AJR文章的作者继续说,“并非所有患有血栓栓塞进行确认影像检查,有些可能没有症状。因此,患病率很可能比报告的要高。”
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