如果你正在衰老并且正在服药,也许是时候重新评估你的酒精摄入量了
随着年龄的增长,饮酒模式往往会发生变化。我们年纪越大,就越我们更有可能每天都喝酒。但老年人通常认为,只有当一个人看起来喝醉了,饮酒才会成为一个问题。
澳大利亚的酒精指南草案推荐健康的成年人每周饮酒量不超过10杯,每天不超过4杯。这比英国标准的每周14杯要少先前的指导方针而且不能超过两个标准的饮料在任何一天。
任何高于这个的都被认为是有风险的喝因为它增加患酒精相关疾病的风险比如癌症和受伤。
在2007年至2016年期间,出现了增加17%在60-69岁的澳大利亚人当中在2016年,60-69岁的18.2%喝到危险的水平。
在女性中,年龄在50-59岁之间比其他任何年龄组,包括18至24岁的妇女(12.8%),更有可能以危险水平饮酒(13%)。
老年人更容易受到酒精与药物相互作用的影响,酒精会使身体状况变得更糟,而且与年龄相关的酒精代谢变化意味着我们喝同样数量的酒会更醉。酒精也会增加跌倒的风险。
对于一些老年人来说,这意味着随着年龄的增长,保持目前的饮酒量会无意中使他们处于危险之中。
酒精和许多药物不能混合
很多药物能与酒精相互作用。
我们的研究在58岁至87岁的高危饮酒者中,92%的人正在服用药物,如果与大量酒精结合使用,可能会导致严重的不良反应。这包括治疗高血压的常用药物。
对于我们研究的97%的人来说,饮酒降低了药物的有效性。其中包括耐信,一种通常用于治疗胃反流的药物。
为什么澳大利亚老年人喝得更多?
而与年龄有关的因素,如丧亲之痛和退休会增加危险饮酒水平的可能性,大多数情况下,随着人们年龄的增长,酒精是愉快社交生活的一部分。
在我们的研究在美国,酒精的使用与社会参与密切相关:更频繁的社交机会与更频繁的饮酒有关。
在退休村的居民中,可以“随时”进入社会团体也鼓励了他们更频繁地饮酒。
在一个最近对澳大利亚和丹麦女性饮酒者的研究年龄在50到70岁之间的饮酒量处于危险水平的人绝大多数表示,只要他们看起来能控制自己,饮酒是他们生活中正常、可接受和愉快的一部分。
通过这样做,他们能够在心理上将饮酒与当前和未来的健康问题拉开距离。
认识到酗酒是一种健康问题
澳大利亚的酒精指南草案不要给老年人提供任何特别的建议,除了一般推荐给成年人的建议。
相反,他们建议老年人与他们的家庭医生交谈,根据他们的病史和正在服用的药物来确定适当的饮酒量。
但我们的研究发现只有30%的老年男性和20%的老年女性记得他们的全科医生询问过他们在过去12个月里的酒精使用情况,无论他们服用了什么药物。
更少的人记得他们的社区药剂师询问他们的酒精使用情况。
令人鼓舞的是,几乎所有参与者都愿意向他们的家庭医生询问他们的酒精使用情况,特别是与药物有关的情况。
超过一半的人认为他们的社区药剂师在分配时向他们提出这个问题是可以的药物治疗。
那么我们能做些什么呢?
认识到老年人饮酒和其他药物使用的社会背景,并了解他们如何理解这些行为,是预防和尽量减少危害的重要第一步。
在人口层面,公共卫生信息必须反映老年人饮酒的环境,从而引起他们的共鸣。
在社区层面,全科医生和社区药剂师可以很好地帮助老年人减少伤害的风险,但可能需要进一步的培训,以发展他们的技能和信心,与患者讨论这个话题。
为老年人遇到与酒精有关的问题,澳大利亚第一个专门针对老年人的服务,称为老年智慧生活方式(OWL),已经有效地识别并参与其中140多人他们没有意识到他们的饮酒可能会危及他们的健康。
维多利亚州的这项倡议要求全科医生诊所的病人在iPad上完成筛查测试,如果发现了风险,就通知全科医生。然后,这个人可以参加OWL的早期干预计划,包括教育、简短的咨询和减少伤害的建议。
到目前为止,该项目已使参与者减少了饮酒量,并减少了与药物相互作用的问题酒精。
这样的计划可以在全国范围内复制,并有可能改善生活,减少可预防疾病和过早死亡,并节省卫生系统的资金。
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