抗氧化前体分子可改善多发性硬化症患者的脑功能

根据发表在杂志上的一项研究，n -乙酰半胱氨酸(NAC)是一种天然存在的分子，可以补充抗氧化剂，并显示出改善大脑代谢和多发性硬化症患者自我报告的认知功能改善。神经学前沿．

研究发现，在脑代谢特别是在支持认知的区域，如额叶和前额叶颞叶多发性硬化症患者。此外，患者报告他们的认知和注意力集中能力有了质的改善。这项研究是由托马斯杰斐逊大学的综合医学和营养科学系，以及神经病学和放射科进行的。

目前对多发性硬化症的治疗通常仅限于试图通过预防新的疾病来减缓疾病的进展大脑发生的病变。然而，这些方法并不能帮助已经受到疾病过程影响的神经元。虽然多发性硬化症的主要事件是由针对白质的免疫过程引起的，但神经元的实际损伤可能在很大程度上是由免疫反应引起的氧化应激引起的。NAC是一种口服补充剂，也有静脉注射形式，用于保护对乙酰氨基酚过量的肝脏。一些初步研究表明，服用NAC可增加大脑中的谷胱甘肽水平。由于谷胱甘肽是一种抗氧化剂，研究人员提出它可以减少来自免疫反应的氧化应激，尽管尚不清楚它是否会改善神经元的功能。目前的研究通过在正电子发射断层扫描(PET)上追踪大脑葡萄糖代谢来测试这一点，作为正常神经元功能的代表。

“这项研究是了解NAC如何作为一种潜在的治疗多发性硬化症患者的新途径的重要一步。NAC似乎能使神经元恢复一些代谢功能，”论文的资深作者丹尼尔·蒙蒂医学博士说，他是托马斯·杰斐逊大学综合医学和营养科学系主席兼马库斯综合健康研究所所长。

研究人员评估了24名多发性硬化症患者，他们继续目前的治疗，并被分为两组:第一组接受口服和静脉(IV) NAC联合治疗两个月(除了他们目前的治疗方案);第二组是对照组，他们只接受了两个月的多发性硬化症标准治疗。患者没有失明。主动组患者静脉注射NAC 50mg/kg，每周1次，非静脉注射日口服NAC 500mg，每天2次。

所有患者都接受了FDG PET成像的脑部扫描，该成像测量了整个大脑神经元中的葡萄糖代谢量。这个测试是用来确定神经元恢复的水平。患者在接受NAC或标准护理治疗两个月后进行初步评估。患者还通过几种不同的脑功能和生活质量的测量方法进行了临床评估。

与对照组相比，接受NAC的患者在尾状核的脑代谢方面有显著改善，额下回FDG PET成像测量颞外侧回、颞中回。这些区域在支持认知和注意力方面尤其重要，患者通过自我报告的整体健康和幸福问卷，认为这两个方面都得到了改善。

“这是一项令人兴奋的研究，它表明NAC等天然分子可能有助于改善多发性硬化症患者的脑代谢和症状，”通讯作者、神经成像专家、医学博士、中西医结合医学和营养科学系教授和研究主任Andrew Newberg说。研究人员希望这项研究将开辟治疗多发性硬化症的新途径硬化病人．

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