鼻出血:新的临床实践指南

美国耳鼻喉学会头颈外科基金会在今天发表了临床实践指南:鼻出血(鼻出血)耳鼻喉科-头颈外科．流鼻血是一种常见的疾病，在美国至少60%的人都会在某种程度上出现。

“尽管鼻出血很常见，但诊断和治疗方法并没有在临床医生和环境中统一使用。为了解决这一问题并帮助减少护理的差异，本指南提供了基于证据的改进建议护理质量指南开发小组(GDG)主席David E. Tunkel博士说。

鼻血是从鼻孔流出来的，鼻腔(在鼻子里面)或鼻咽(连接鼻子和喉咙的部分)。流鼻血通常没有明显的原因，更多发生在儿童和老年人中，四分之三的儿童至少流过一次鼻血。最近一项基于2009年至2011年全国急诊部样本数据的研究确定了120万例急诊部鼻血病例。

对流鼻血的护理包括自我治疗和家庭补救，以及在医务室、急诊科、医院和手术室进行更密集的程序性干预。这临床实践指南是为那些无法通过自我治疗控制流鼻血的患者设计的，相反，出血严重到需要医疗建议或护理。这包括严重的、持续的和/或复发性的出血，以及影响患者生活质量的出血。

“这是美国制定的第一个多学科、循证的鼻血指南，”通克尔博士说。“它告诉临床医生目前的证据水平，包括改进实践的领域，如为患者提供鼻腔填塞护理的指导，这是指南小组在审查了所有文献后制定的。”

该指南明确提出了实施质量改进机会的可行建议临床实践．GDG使用了来自5个临床实践指南、17个系统综述、16个随机对照试验和203个相关研究的循证研究，为关键行动声明(KASs)提供信息病人护理．

该指南的目标患者是任何三岁或以上患有流鼻血或有流鼻血病史、需要治疗或寻求医疗护理的个人。的目标受众该指南包括所有评估和治疗鼻出血患者的临床医生。

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