研究表明,世卫组织的“治疗所有”艾滋病毒建议在全球得到广泛实施

研究表明,世卫组织的“治疗所有”艾滋病毒建议在全球得到广泛实施
世界卫生组织“治疗所有人”建议在全球范围内的实施地图

一项新研究发表在国际艾滋病协会杂志显示世界卫生组织(世卫组织)2015年提出的立即治疗所有艾滋病毒感染者的建议已成为世界各国艾滋病毒诊所的护理标准。虽然大多数国家都采纳了世卫组织的“治疗所有人”建议,但这些指导方针在世界各地的艾滋病诊所付诸实践的程度以前是未知的。

这项研究基于在参与国际艾滋病流行病学评估数据库(idea)研究联盟的41个国家的200多个艾滋病毒护理和治疗地点进行的一项调查,发现地点一级对“治疗所有人”做法的采用几乎是普遍的。虽然对艾滋病毒治疗指南之前的变化的研究显示了实施的延迟,但这项研究发现,“治疗所有人”实践的推广非常迅速,在国家政策变化和地点层面的引入之间有一个月的中值滞后。该研究还发现,低收入和中低收入国家的医疗机构通常在确诊艾滋病毒诊断后的14天内开始对患者进行艾滋病毒治疗。研究发现,按地理区域、国家收入水平、城市/农村地点或其他设施特点,在服务提供水平引入“人人治疗”方面没有显著差异,这表明在获得治疗方面的差距已经缩小。然而,该研究也发现,大多数艾滋病毒护理和治疗网站在在患者开始艾滋病毒治疗后,没有能力进行常规病毒载量监测。

这项研究是由纽约市立大学公共卫生和卫生政策研究生院(CUNY SPH)人口健康实施科学研究所(ISPH)的研究人员领导的。

“就广泛改善低资源环境中早期治疗的能力而言,这些发现是有希望的,这将得到改善并预防新的感染。”该研究的主要作者Ellen Brazier说。

纽约市立大学公共卫生学院流行病学杰出教授、该研究的资深作者丹尼斯·纳什博士指出,在服务提供水平上广泛和快速引进“治疗所有人”可能反映了一个事实,即它的指南在资源匮乏的环境中比以前的指南更容易实施,以前的指南需要评估每个患者的免疫状态,以确定他们是否有资格开始艾滋病毒治疗。然而,他警告说,实验室检测能力有限仍然是一个令人担忧的问题。

Nash说:“许多开始对患者进行抗逆转录病毒治疗的站点没有足够的资源来通过病毒载量测试监测关键的患者结果,包括治疗失败或耐药性的发展。”“这是一个需要紧急关注的问题,因为在“治疗所有人”时代评估和优化长期艾滋病毒护理结果至关重要。”


进一步探索

非洲针对艾滋病毒的“治疗所有人”政策在迅速接受治疗方面取得了重大进展

更多信息:Ellen Brazier等人,在全球Ie DEA联盟的成人HIV护理和治疗场所实施“治疗所有人”:场所评估调查的结果,国际艾滋病协会杂志(2019)。DOI: 10.1002 / jia2.25331
由纽约市立大学公共卫生和卫生政策研究生院提供
引用:研究表明,世卫组织“治疗所有人”艾滋病毒建议(2019年,7月15日)在全球得到了广泛实施,可从//www.pyrotek-europe.com/news/2019-07-widespread-global-hiv.html获得2022年5月26日的信息
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