督促走很长的路在增加器官捐赠者登记
每年,数以百计的加拿大人死等待器官移植。例如,2017年底,有4333人在等待器官移植;其中242人死亡。
许多这些死亡是可以预防的,如果人们签署他们的器官捐赠注册卡。尽管绝大多数的加拿大人支持器官捐献,不到23%捐赠计划。
与一个器官捐献者有潜在好处超过75人,拯救多达八个生命,有一种鼓励更多的人签署一个器官捐赠卡吗?我们的研究揭示了。
行为科学告诉我们,有一些关键的心理障碍,阻止人们成为器官捐赠者,包括所谓的现状偏见——即我们倾向于坚持现状,或当前事务的状态,即使改变会更好的与我们的个人信仰和目标相一致。
发展干预措施克服这些障碍有可能关闭之间的差距81%的加拿大人表示他们愿意死后捐献自己的器官和仅仅23%的人注册。
事实上,在进行一项为期八周的试验与安大略省政府在安大略省一个服务中心,这类干预措施导致显著增加器官捐赠者登记。
促使人们采取行动
那些还没有给这个想法太多有时会措手不及的问题是否愿意死后捐献自己的器官。当人们被要求做出决定,他们觉得他们已经把足够的时间和精力考虑,他们选择不来决定。他们把它关掉。
在许多司法管辖区,捐献器官的决定最常发生当人们更新驾照或健康卡。在安大略省,例如,85%的器官捐赠者登记发生在安大略服务中心通过prompted-consent系统。客户服务代表问人们愿意登记成为器官捐献者。
安大略服务中心的改进过程,避免意外的问题,一些干预措施进行了测试,从简化表单提供器官捐赠者登记过程和早些时候给关键信息在最佳的时间点。
另一个变化:在每一个同意书,几个粗体文本显示语句进行测试:“如果你需要一个移植手术,你会有一个了吗?”And: "How would you feel if you or someone you loved needed a transplant and couldn't get one?"
这样的“推动”声明是为了激励人们采取行动的同时保持他们的选择的自由。这些推动语句帮助人们想象自己在需要移植的人的位置。
安大略省最成功的变化从这个试点项目导致器官捐赠者登记增加143%。如果利率上升同样跨省,安大略政府估计它可能增加器官捐献者以每年超过450000的注册者,比从目前的大约200000的数量。
假定同意的缺点
额外增加器官捐赠者登记的方法也被调查在某些司法辖区。假定同意就是一个例子——系统即自动注册为个人捐赠者,除非他们明确地选择退出。
今年4月,新斯科舍省成为第一个在北美管辖权采取推定同意器官捐赠。
虽然有一些迹象表明假定同意有60%以上的人口的国家注册,也有证据表明,它可能是无效的。智利时看见一个器官捐赠减少系统实现,法国和巴西也是如此。
下降的部分原因是,家庭有决定权。当你决定成为一名器官捐献者,通常你的家人知道你的意图。但是当政府假定你想捐赠器官没有你的明确同意,在你死后你的家人可能推翻这一决定。
由于这些原因将会很有趣看到新斯科舍省的决定的影响。
与此同时在安大略省,发现的许多见解试点项目与安大略省的行为的见解——现在使用单位包括推动语句安大略省的组织和器官捐赠者登记同意书和数据被收集来确定情况有所好转。
这是一个很好的例子,政府如何使用循证决策来更好地服务其公民,以及如何对消费者行为的研究可以造福社会。
