在许多医院病人的手上和他们最常接触的东西上发现了“超级细菌”
几十年来，医院一直努力让医生、护士和其他人洗手，以防止细菌的传播。
但一项新的研究表明，他们可能也想把这些努力扩大到他们的患者。
399的14%医院病人在研究中测试有“超级细菌”抗生素抗菌细菌在他们的手或鼻孔上很早就住院该研究发现。对病人在房间里经常接触的物体(如护士呼叫按钮)进行的此类细菌测试中，近三分之一呈阳性。
另外6%的患者在住院初期没有耐多药微生物(MDROs)，但在住院后期检测结果为阳性。在他们的房间里，五分之一的物体上也有类似的超级细菌。
研究团队注意到，他们房间中患者或物体上的MDRO的存在并不一定意味着患者将生病与抗生素抗性细菌生病。他们注意到了医护人员'手仍然是患者的微生物传输的主要模式。
领导该研究团队的密歇根大学老年病学专家、流行病学家和患者安全研究员Lona Mody医学博士、理学硕士说:“关于手部卫生的论述主要集中在医生、护士和其他一线工作人员身上，所有的政策和绩效衡量都以他们为中心，这是理所当然的。”“但我们的发现为解决多药耐多药的传播也涉及患者提供了论据。”
研究传播
莫德和她的同事报告了新论文临床感染疾病在他们的研究中，有六名患者在医院中感染了一种名为MRSA的超级细菌，他们的手上和病房表面的MRSA检测都呈阳性。
除了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)，该研究还寻找了一种名为VRE(万古霉素耐药肠球菌)的超级细菌，以及一种名为RGNB的耐药革兰氏阴性细菌。由于抗生素的过度使用，这些细菌已经进化出了抵抗曾经杀死它们的药物感染的能力。
穆迪指出，这项研究表明，许多患者服用的多药耐多药在入住初期也出现在他们的房间里，这表明传播到房间表面的速度很快。她领导着密歇根大学医学院和弗吉尼亚州安阿伯医疗保健系统的老龄化感染预防研究小组。
此外，由于许多患者通过急诊室到达医院，并且在到达医院房间之前可能会在其他领域进行测试，她说，研究这些地区的MDRO生态也很重要。
“这项研究强调了洗手和环境清洁的重要性，特别是在病人免疫系统受到损害的医疗环境中，”传染病医生、医学博士凯瑟琳·雷耶斯说，她是参与这项研究的亨利·福特卫生系统研究人员的主要作者。“这一步不仅对医疗服务提供者至关重要，对患者及其家属也至关重要。细菌在我们手上;你不需要亲眼看到就能相信。他们旅行。如果这些细菌没有被冲洗掉，它们很容易在人与人之间、物体之间传播，让人生病。”
关于这项研究的更多信息
该团队在两家医院的一般医药住院患者探访了700多个探访，致力于在研究中注册，并在他们的身体上从他们的身体和经常触摸的表面上取样。在患者到达之前，他们无法测试房间，并没有测试患有手术的患者或者重症监护或者其他类型的单位。
利用基因指纹技术，他们观察患者手上的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株是否与他们房间里的菌株相同。他们发现在几乎所有的病例中，两者都是匹配的，这表明转移正在发生。这项技术不能区分转移的方向，无论是从病人到房间里的物体，还是从这些物体到病人。
Mody说，多年来，病人间病房的清洁程序，特别是当病人被诊断患有多药抗药性肺炎(MDRO)感染时，已经得到改善，研究表明，如果持续使用，清洁程序是有效的。因此，过去病人遗留下来的污染可能不是主要因素。
但是，目前的研究并没有解决患者是在哪里获得他们身上发现的多药耐多药，并将其传输到他们房间的表面的问题，基于这些结果，这将是重要的下一步。
为什么mdros问题
Mody也很重要，这是医院患者不仅留在房间 - 当前的练习，鼓励他们在大厅里散步，作为他们从许多疾病中恢复的一部分，他们可能会被运送到其他地区医院进行测试和程序。
在旅行过程中，他们可能会从其他患者和工作人员那里获得多药耐多药，并将其留在他们接触的表面上。
因此，即使一个相对健康的人在皮肤上有一个mdro，也是他们的免疫系统如果它进入他们的身体，可以将其战斗，同一个医院的一个更脆弱的人可以抓住它并生病。研究人员正在探索在其他类型的患者上研究MDROS医院可能更容易感染的单位。
患者和员工也可能与MDROS在门诊护理环境中殖民，已成为美国医疗保健的遗址，包括紧急护理中心，独立的成像和手术中心等。
莫迪和他的同事们将在未来几天于欧洲举行的传染病会议上提交有关熟练护理机构中多药抗药性的新数据。他们展示了隐私窗帘——通常用于隔离待在同一房间的病人房间，或屏蔽病人从穿衣或检查的角度来看，它们也经常寄生着超级细菌。
“感染预防是每个人的事，”密歇根大学医学院(michigan Medical School)内科教授莫迪说。“我们都在一起。无论你在哪里,在医疗环境中,这项研究是一个很好的提醒经常清洁你的双手,用好techniques-especially准备食物前后,在吃食物之前,使用厕所后,和之前和之后照顾生病的人——来保护自己和他人。”
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